手扭伤后分急性期和缓解期处理，急性期要休息制动、冷敷、加压包扎，儿童需家长协助限制动作、注意冷敷冻伤，老年人要防损伤加重；缓解期要抬高患肢、康复锻炼，儿童需家长指导锻炼，老年人康复要循序渐进且考虑基础病；出现剧烈疼痛等异常情况要及时就医，儿童和老年人有特殊注意事项。
一、急性期处理
1.休息与制动：手扭伤后应立即停止使用受伤的手进行活动，让手部得到充分休息，避免进一步损伤。对于儿童，需家长协助限制其受伤手的不当动作，防止因玩耍等行为加重伤情；老年人本身关节灵活性和肌肉力量下降，更要注意制动，防止扭伤后活动导致损伤加重。
2.冷敷：在扭伤后的48小时内，可使用冰袋或冷毛巾对受伤部位进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。例如，研究表明冷敷可以使局部血管收缩，降低组织代谢率，从而减轻扭伤引起的炎症反应和肿胀程度。儿童冷敷时要注意控制冰袋温度和时间，避免冻伤；老年人皮肤感觉相对不敏感，更要留意冷敷情况，防止低温造成不良影响。
3.加压包扎：使用弹性绷带对受伤手部进行加压包扎，压力要适中，既可以起到进一步减轻肿胀的作用，又不会影响手部的血液循环。对于不同年龄人群，包扎力度需适当调整，儿童皮肤娇嫩，包扎时绷带不宜过紧；老年人若有血液循环较差等情况，要密切观察手部肤色等情况，确保包扎不会影响血液供应。
二、缓解期处理
1.抬高患肢：将受伤的手抬高，高于心脏水平，这样有助于促进静脉回流，减轻肿胀。无论是哪个年龄段的人群，抬高患肢都能在一定程度上缓解扭伤后的肿胀情况。儿童可能需要家长帮助将受伤手抬高放置在合适位置；老年人若行动不便，家属可协助抬高。
2.康复锻炼：在扭伤后的48小时后，可逐渐开始进行一些简单的康复锻炼。比如缓慢地屈伸手指、旋转手腕等，但要注意运动幅度由小到大，避免过度用力。对于儿童，康复锻炼需在家长指导下进行，选择适合其年龄和受伤程度的简单动作；老年人康复锻炼要根据自身身体状况，避免剧烈运动，以防加重损伤。康复锻炼可以帮助恢复手部的关节活动度和肌肉力量，促进损伤恢复。有研究显示适当的康复锻炼能够加速扭伤部位的修复，提高手部功能恢复效果。
三、就医指征与特殊情况处理
1.就医指征：如果手扭伤后出现剧烈疼痛难以忍受、手部明显畸形、无法活动手指、受伤后肿胀迅速加重且超过受伤部位周围组织、伴有麻木或皮肤变色等情况，应及时就医。儿童手扭伤后若出现上述情况更需重视，因为儿童表述能力有限，可能不能准确表达疼痛等情况，家长要密切观察；老年人本身可能存在一些基础疾病，如骨质疏松等，手扭伤后更易出现严重后果，所以出现异常情况需及时就医。
2.特殊人群注意事项
儿童：儿童手扭伤后家长要格外关注，除了按照上述处理流程进行外，要避免儿童用受伤手进行抓握等可能加重损伤的行为。同时，儿童骨骼、关节等处于发育阶段，扭伤后恢复情况可能与成人不同，就医时要向医生详细告知儿童的年龄、既往健康状况等信息。
老年人：老年人手扭伤后，由于其身体机能下降，恢复相对较慢。在处理过程中要更加注意避免再次损伤，康复锻炼要循序渐进。而且老年人常伴有其他慢性疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗过程中要考虑这些基础疾病对扭伤处理的影响，就医时需向医生说明既往病史等情况。
