宫寒会引发多种表现，在月经情况上，可致周期延后、经量减少色暗有血块，不同年龄女性影响不同且不良生活方式会加重；痛经表现为经期小腹冷痛得热痛减，不同年龄女性感受有别且经期不良生活方式会加重。身体其他伴随症状有怕冷，下肢、小腹明显，不同性别年龄怕冷程度因宫寒而异且不良生活方式加重；白带异常表现为增多且清稀，不同年龄女性影响不同且不注意阴部卫生等会加重。通过中医体质辨识，舌象多为舌质紫暗或有瘀斑、舌苔白腻，脉象多为沉紧或沉迟，不同年龄性别人群表现因宫寒程度有差异且不良生活方式会使舌象脉象异常更明显。
一、月经情况相关表现
1.月经周期与经量
宫寒可能导致月经周期延后，正常月经周期一般为21-35天，延后超过7天甚至更久需考虑宫寒可能。经量方面，宫寒者可能出现经量减少，经血颜色偏暗，有血块。这是因为宫寒导致子宫气血运行不畅，经血排出受阻，从科学角度讲，宫寒影响了子宫内膜的正常脱落及气血的正常运行机制。例如，有相关研究表明，宫寒人群的子宫内膜血流情况较正常人群有明显差异，影响了经血的排出和量的正常分泌。
对于不同年龄女性，青春期女性若宫寒可能影响生殖系统的正常发育，导致月经周期紊乱；育龄期女性宫寒可能影响受孕，因为子宫环境不利于胚胎着床；围绝经期女性宫寒可能加重月经紊乱等情况。生活方式方面，长期熬夜、过度节食等不良生活方式易加重宫寒对月经的影响，因为这些会进一步损伤气血，使宫寒状况更甚。有宫寒病史的女性，月经情况的异常可能更为明显。
2.痛经表现
宫寒引起的痛经多为经期小腹冷痛，得热痛减。疼痛程度因人而异，有的女性可能只是轻微隐痛，有的则疼痛较为剧烈。这是由于寒邪凝滞于胞宫，气血运行不畅，不通则痛，而热敷等温热措施可以促进气血运行，缓解疼痛。从生理机制看，宫寒导致子宫平滑肌痉挛性收缩，从而引发痛经。不同年龄女性痛经感受可能不同，青春期女性可能因身体尚在发育，宫寒痛经对生活学习影响较大；育龄期女性可能因宫寒影响生育功能而更关注痛经情况；围绝经期女性痛经可能与内分泌变化及宫寒叠加有关。生活方式上，经期着凉、食用寒凉食物等会加重痛经症状，有宫寒病史者在经期更需注意保暖和饮食。
二、身体其他伴随症状
1.怕冷表现
宫寒者常表现为比常人更怕冷，尤其下肢、小腹部位怕冷明显。这是因为寒邪客于胞宫，影响了身体的阳气温煦功能。从体温调节机制来看，宫寒导致身体阳气不能很好地温养全身，特别是下焦部位。不同性别女性都可能出现怕冷情况，但女性相对更易受宫寒影响而怕冷。年龄方面，老年女性因机体功能衰退，宫寒导致的怕冷可能更严重；年轻女性若长期宫寒，也会出现怕冷现象。生活方式中，缺乏运动、居住环境寒冷等会加重怕冷症状，有宫寒病史者更应注意保暖，改善居住环境等。
2.白带异常
宫寒可能导致白带增多，且白带质地清稀。正常白带量少、质地适中。宫寒使寒湿下注，影响了白带的正常分泌和质地。科学上，宫寒引起体内寒湿内盛，湿邪下注于阴部，导致白带量增多且清稀。不同年龄女性白带异常表现可能不同，青春期女性白带异常可能与生殖系统发育及宫寒影响有关；育龄期女性白带异常可能影响生殖健康，如导致阴道炎等疾病；围绝经期女性白带异常可能与激素水平变化和宫寒叠加有关。生活方式上，不注意阴部卫生等会加重白带异常情况，有宫寒病史者需更注重阴部清洁和保暖等。
三、通过中医体质辨识
1.舌象观察
宫寒者舌象多表现为舌质紫暗或有瘀斑，舌苔白腻。舌质紫暗或有瘀斑反映了体内有瘀血，因为宫寒导致气血运行不畅，血液瘀滞；舌苔白腻则提示体内有寒湿之邪。通过舌象观察是中医判断宫寒的重要方法之一，不同年龄、性别人群舌象表现可能因宫寒程度不同而有差异。例如，年轻女性若宫寒较轻，舌象可能只是轻微紫暗；老年女性宫寒较久，舌象紫暗瘀斑可能更明显。生活方式中，长期食用寒凉食物等会加重舌象的异常表现，有宫寒病史者可通过定期观察舌象来了解宫寒的变化情况。
2.脉象判断
宫寒者脉象多为沉紧或沉迟。沉脉表示病位在里，紧脉主寒主痛，迟脉主寒证。通过脉象诊断宫寒需要专业中医医师进行，不同年龄人群脉象感受可能不同，比如儿童由于脉气未充，脉象与成人不同，若儿童有宫寒，脉象表现可能与成人有差异，但总体也会体现出寒邪内盛的特点。女性脉象相对男性可能更易出现沉紧等宫寒相关脉象。生活方式上，不良生活方式导致的宫寒会使脉象异常更明显，有宫寒病史者若脉象出现异常，需及时就医调整。
