女性宫寒的发生受先天因素、后天生活方式因素、疾病与治疗因素影响。先天因素包括体质基础遗传倾向及胞宫先天发育不完善；后天生活方式因素有寒冷环境接触、过食寒凉与过度节食、过度劳累与不良情绪；疾病与治疗因素包含妇科及其他慢性疾病影响、产后或流产后护理不当、过度宫腔操作损伤。
一、先天因素
（一）体质基础
部分女性天生体质偏寒，这与遗传等先天因素有关。从中医理论角度看，人体的体质有一定的遗传性，若家族中有宫寒相关体质的遗传倾向，女性在出生时可能就具备了相对容易出现宫寒的体质基础。例如，家族中母亲有宫寒表现，其女儿可能在体质上更易偏向寒凉，为日后宫寒的发生埋下隐患。
（二）胞宫发育
女性生殖系统的先天发育情况也可能影响宫寒的发生。若胞宫在先天发育过程中存在结构或功能上的一些不太完善之处，就可能导致机体抵御寒邪的能力相对较弱，从而增加宫寒发生的可能性。比如，胞宫的气血运行通道相对狭窄或不畅等情况，都可能使得寒邪更容易侵袭并滞留于胞宫。
二、后天生活方式因素
（一）寒冷环境接触
1.季节与衣着：在寒冷的季节，如冬季，如果不注意保暖，穿着过于单薄，尤其是下半身保暖不足，会使寒邪容易侵袭人体，进而影响胞宫。例如，在寒冷天气里穿短裙、薄裤等，让下肢直接暴露在寒冷环境中，寒邪可通过肌肤经络传入胞宫，导致宫寒。
2.居住环境：长期处于寒冷潮湿的居住环境中，也容易引发宫寒。比如，居住在北方寒冷且没有良好供暖设施的老旧房屋，或者南方回南天时期室内潮湿寒冷，人体长时间处于这样的环境下，寒邪会不断侵袭机体，影响胞宫的气血运行，导致宫寒。
（二）饮食因素
1.过食寒凉食物：经常食用过多寒凉性质的食物，如冰淇淋、冷饮、生鱼片、苦瓜等，会损伤人体的阳气。脾阳受损后，其运化水湿、温煦机体的功能减弱，寒邪容易内生并滞留于胞宫。例如，夏季大量进食冰镇饮品，长期以往会使体内阳气被过度消耗，导致胞宫失于温煦，引发宫寒。
2.过度节食：为了减肥等原因过度节食，会使机体摄入的营养物质不足，气血生化无源。气血亏虚则无法很好地温养胞宫，容易导致寒邪入侵。比如，长期节食的女性，往往面色苍白、体质虚弱，同时也更容易出现宫寒相关的月经不调等症状。
（三）过度劳累与情绪因素
1.过度劳累：长期过度劳累会耗伤人体的正气。中医认为，正气不足时，机体抵御外邪的能力下降，寒邪容易乘虚而入。尤其是过度劳累导致身体阳气耗散，影响胞宫的温煦功能，从而引发宫寒。例如，长时间高强度工作、熬夜等，都会使身体处于疲劳状态，增加宫寒发生的风险。
2.情绪因素：长期处于抑郁、焦虑等不良情绪状态下，会影响人体的气血运行。肝主疏泄，情绪不畅会导致肝气郁结，进而影响气血的正常流通，使得寒邪容易在胞宫积聚。比如，工作压力大、生活中遭遇重大变故等导致情绪长期低落的女性，更容易出现宫寒相关的症状，如月经周期紊乱、经量异常等。
三、疾病与治疗因素
（一）疾病影响
1.妇科疾病：一些妇科疾病会影响胞宫的正常功能，从而引发宫寒。例如，盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病，炎症的长期刺激会导致胞宫气血运行不畅，寒邪容易滞留。盆腔炎患者由于盆腔内存在炎症，会影响局部的血液循环，使胞宫得不到充足的气血温养，进而出现宫寒表现；子宫内膜异位症患者，异位的内膜组织会影响子宫的正常生理功能，导致气血运行受阻，引发宫寒。
2.其他慢性疾病：一些慢性疾病，如甲状腺功能减退症等，会导致机体代谢减缓，阳气不足。甲状腺激素分泌减少会使机体的基础代谢率降低，产热减少，从而出现怕冷等寒象，也可能影响到胞宫的温煦，引发宫寒。甲状腺功能减退症患者往往全身代谢处于较低水平，除了有畏寒等表现外，还可能伴随月经不调等宫寒相关症状。
（二）不当医疗操作
1.产后或流产后护理不当：女性在产后或流产后，身体较为虚弱，此时若护理不当，如过早接触冷水、吹冷风等，寒邪容易趁虚而入，侵袭胞宫。产后女性的气血处于相对亏虚状态，胞宫也处于开放状态，若不注意保暖等护理措施，很容易引发宫寒。例如，产后过早用冷水洗手、洗脸，或者居住环境不保暖等，都可能导致寒邪入侵胞宫，出现恶露不尽、腹痛等宫寒相关症状。
2.过度清宫等操作：多次进行过度的清宫等宫腔操作，会损伤胞宫的气血和脉络，使得胞宫的功能受损，寒邪容易滞留。频繁的宫腔操作会破坏子宫的正常组织结构和气血运行，导致胞宫防御寒邪的能力下降，进而引发宫寒。比如，多次人工流产清宫的女性，更容易出现月经异常、下腹冷痛等宫寒表现。
