术后需密切监测生命体征与阴道流血情况,用视觉模拟评分法评估腹痛程度,轻度疼痛非药物缓解,中重度遵医嘱用镇痛药物,术后卧床休息渐增活动量,给予高蛋白高维生素易消化饮食,低热可物理降温,体温≥38.5℃或持续发热考虑感染需抗感染,阴道流血过多行妇科检查止血,老年患者控基础病,育龄期有生育需求需评估且术后妊娠密切监测。
一、术后监测要点
1.生命体征监测:术后需密切监测血压、心率、体温等,每小时监测1-2次并持续24-48小时,及时发现出血、感染等异常,因术后可能出现少量出血或吸收热致体温轻度升高。
2.阴道流血观察:留意阴道流血量、颜色及性质,若流血量多于月经量,警惕子宫复旧不良或血管并发症,需及时报告处理。
二、术后疼痛管理
1.疼痛评估:采用视觉模拟评分法(VAS)评估腹痛程度,轻度疼痛可通过心理疏导等非药物缓解,中重度疼痛遵医嘱使用镇痛药物(仅提及药物名称)。
三、术后日常注意事项
1.休息与活动:术后卧床休息1-2天,之后逐渐增加活动量,术后3天可室内轻度活动,1周左右恢复日常轻度活动,1个月内避免剧烈运动及重体力劳动,以防影响子宫恢复与血管修复。
2.饮食调理:给予高蛋白、高维生素、易消化饮食,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等,促进恢复,避免辛辣、油腻、刺激性食物,以免影响胃肠及子宫恢复。
四、并发症及应对
1.发热处理:低热(体温<38.5℃)多为吸收热,可通过温水擦浴等物理降温;体温≥38.5℃或持续发热,考虑感染可能,完善血常规等检查后遵医嘱抗感染治疗。
2.异常阴道流血处理:阴道流血过多时,行妇科检查明确原因,可能需采取止血等治疗,如使用宫缩剂等(仅提及药物名称)。
五、特殊人群注意事项
1.老年患者:常合并高血压、糖尿病等基础病,术后需严格控制血压、血糖等指标,加强病情观察,因老年患者机体恢复能力较弱,需密切关注恢复情况。
2.育龄期女性:术后可能影响生育,有生育需求者需经医生评估后谨慎选择,术后妊娠需密切监测孕期,因子宫血供改变可能增加孕期并发症风险。