卵巢早衰初期有多种表现,月经改变表现为周期紊乱、延长、缩短或经量减少至闭经,育龄期女性需警惕;雌激素水平相关症状有潮热盗汗(女性、育龄期易出现,长期精神压力大加重)、阴道干涩(影响性生活,育龄期及有妇科手术史等人群需警惕);精神神经症状有情绪波动(育龄期、高压状态下易加重,有家族精神疾病史需排查)、记忆力减退(育龄期、过度劳累等加重时要考虑卵巢功能);其他症状包括不孕(有生育计划育龄期女性需排查)、骨质疏松风险增加(育龄期及缺乏运动等会加重)。
雌激素水平相关症状
潮热盗汗:由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少,导致血管舒缩功能不稳定,患者会出现阵发性的潮热,一般持续1-3分钟,随后出汗,夜间症状可能更为明显。在性别上,女性更容易出现这种因雌激素变化引起的潮热盗汗;年龄方面,育龄期女性在卵巢早衰初期也可能出现;生活方式中,长期精神压力大可能会使潮热盗汗的症状加重。
阴道干涩:雌激素缺乏会影响阴道黏膜的分泌功能,导致阴道干涩,性生活时可能会出现疼痛不适。对于有性生活的女性,阴道干涩会明显影响生活质量;在年龄上,育龄期女性出现阴道干涩需考虑卵巢早衰的可能;有妇科手术史等可能影响卵巢功能的病史人群,出现阴道干涩更要警惕。
精神神经症状
情绪波动:患者可能出现情绪不稳定,容易焦虑、抑郁、烦躁等。年龄上,育龄期女性面临工作、生活等多方面压力,若出现情绪波动且与月经改变等情况同时存在,需考虑卵巢早衰的影响;生活方式中,长期处于高压状态会加重情绪波动;有家族精神疾病史的人群,出现情绪波动时更应排查卵巢早衰相关因素。
记忆力减退:部分卵巢早衰初期患者会感觉记忆力有所下降,学习或工作时注意力不集中。年龄上,育龄期女性若出现记忆力减退且伴有其他卵巢早衰初期表现,要考虑卵巢功能因素;生活方式中,过度劳累、睡眠不足等会加重记忆力减退的表现。
其他症状
不孕:卵巢功能减退会影响排卵,导致受孕困难。对于有生育计划的育龄期女性,若出现月经异常等卵巢早衰初期表现且长时间未避孕但未受孕,需排查卵巢早衰。
骨质疏松风险增加:雌激素对维持骨密度有重要作用,卵巢早衰初期雌激素水平下降,会使骨量丢失加快,增加骨质疏松的发生风险。年龄上,中老年女性本身骨质疏松风险较高,但育龄期女性若出现卵巢早衰初期表现,也会因雌激素缺乏而面临骨质疏松风险增加的情况;生活方式中,缺乏运动、钙摄入不足等会进一步加重骨质疏松的风险。