发烧38度可能是新型冠状病毒感染表现之一，但非特有，需结合流行病学史和伴随症状综合判断。可通过新型冠状病毒核酸或抗原检测明确是否感染，血常规等可初步判断感染类型。一般人群出现发烧38度可先居家观察监测，出现异常及时就医；儿童、老年人、孕妇等特殊人群需根据自身特点谨慎应对，儿童要密切监测体温，老年人关注精神食欲等，孕妇需特别谨慎及时就医。
一、发烧38度与新型冠状病毒感染的关系
（一）发烧38度可能是新型冠状病毒感染的表现之一
新型冠状病毒感染后，部分患者会出现发热症状，体温可达到38℃左右，但这不是新型冠状病毒感染特有的症状。许多其他病原体感染（如细菌感染、流感病毒感染等）也可能引起体温升高至38℃。
（二）需结合其他症状及流行病学史综合判断
1.流行病学史：如果近期有与新型冠状病毒感染确诊患者的密切接触史，或处于新型冠状病毒感染的高流行地区，那么发烧38度时新型冠状病毒感染的可能性相对增加。但如果没有相关流行病学史，其他病原体感染导致发烧38度的概率则需要重点考虑。
2.伴随症状
新型冠状病毒感染可能伴随的症状：除了发热，还可能伴有干咳、乏力、咽痛、鼻塞、流涕等症状，部分患者可能出现嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。
其他病原体感染的伴随症状：例如细菌感染引起的呼吸道感染，可能伴有咳嗽、咳痰，痰液性状可能有变化，如脓性痰等；流感病毒感染除了发热，常伴有头痛、全身肌肉酸痛等较为明显的全身症状。
二、鉴别诊断的相关检查及意义
（一）新型冠状病毒核酸检测或抗原检测
1.核酸检测：是明确新型冠状病毒感染的重要依据。通过采集鼻咽拭子等标本进行实时荧光定量PCR检测，如果结果为阳性，则提示新型冠状病毒感染。其意义在于直接检测是否存在病毒的遗传物质，特异性较高。
2.抗原检测：操作相对简便，可自行进行初步筛查。但抗原检测的敏感性相对核酸检测可能稍低，不过在感染早期也有一定的检测价值。如果抗原检测结果为阳性，也提示可能存在新型冠状病毒感染。
（二）血常规等其他检查
1.血常规：细菌感染时通常会出现白细胞计数升高、中性粒细胞比例增高；病毒感染时，白细胞计数可能正常或降低，淋巴细胞比例可能有变化等。通过血常规检查可以初步判断是细菌感染还是病毒感染等情况，但不能直接确诊是否为新型冠状病毒感染。例如，新型冠状病毒感染时血常规可能表现为白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数减少等，但这些表现不具有特异性。
三、应对措施
（一）一般人群的应对
1.居家观察与监测：如果出现发烧38度，没有明显其他严重不适，且没有明确流行病学史，可先居家观察，使用体温计定时监测体温变化，同时注意观察是否出现其他伴随症状。可以适当多饮水，保持室内通风等。
2.就医评估：如果体温持续升高，或出现明显咳嗽加重、呼吸困难、胸痛等症状，或者有明确流行病学史，应及时前往发热门诊等相关医疗机构就诊，进行进一步的检查和诊断。
（二）特殊人群的注意事项
1.儿童：儿童发烧38度时，由于儿童的体温调节中枢尚未发育完善等特点，需要更加密切监测体温。要注意给儿童适当松解衣物，以利于散热，但要避免着凉。如果儿童出现精神萎靡、嗜睡等情况，不管是否有流行病学史，都应尽快就医。因为儿童病情变化相对较快，需要及时评估。
2.老年人：老年人发烧38度时，由于老年人机体功能衰退等原因，可能病情发展较为隐匿。要关注老年人的精神状态、食欲等情况，若出现异常应及时就医。同时，老年人可能合并有基础疾病，如高血压、糖尿病等，发烧可能会对基础疾病产生影响，需要更谨慎对待。
3.孕妇：孕妇发烧38度时，需要特别谨慎。要密切关注自身及胎儿的情况，及时就医，因为孕妇的情况关系到两代人的健康，需要专业医生进行评估和处理，以避免对胎儿产生不良影响。
