脚部扭伤急性期需立即停止活动休息用冰袋等冰敷、适度加压包扎并抬高患肢,若出现疼痛剧烈等严重情况需立即就医排查;48小时后可改为热敷并在疼痛可耐受内进行康复锻炼,儿童需谨慎处理防骨骺损伤,老年人要注重休息康复科学性,运动人群康复锻炼结合专项特点,久坐人群需规范抬高患肢防肌肉萎缩。
一、急性期处理(受伤后0~48小时内)
1.休息(Rest):立即停止导致扭伤的活动,让受伤脚部充分休息,避免继续负重行走或运动,防止损伤加重。
2.冰敷(Ice):用冰袋或毛巾包裹冰块敷于受伤部位,每次冰敷15~20分钟,间隔1~2小时重复一次。冰敷可通过降低局部温度,收缩血管,减轻肿胀和疼痛,需注意避免冻伤皮肤。
3.加压包扎(Compression):使用弹性绷带对受伤脚部进行适度加压包扎,帮助减少肿胀,但不宜过紧,以免影响血液循环。
4.抬高患肢(Elevation):将受伤脚部抬高至高于心脏水平位置,促进血液回流,减轻肿胀。
二、伤情评估与就医提示
若扭伤后出现疼痛剧烈、肿胀迅速加剧、无法站立负重、脚部畸形等情况,可能存在骨折或韧带严重损伤,需立即就医进行影像学检查(如X线、磁共振成像等)以明确诊断。
三、恢复期处理(受伤48小时后)
1.热敷:48小时后可改为热敷,用温毛巾或热水袋敷于受伤部位,每次15~20分钟,每天可进行数次,以促进局部血液循环,帮助消肿和组织修复。
2.康复锻炼:在疼痛可耐受范围内进行适度康复锻炼,如踝关节的屈伸、旋转等动作,循序渐进增加活动范围和强度,帮助恢复踝关节功能,但需避免过度活动加重损伤。
四、特殊人群注意事项
儿童:儿童骨骼和韧带发育尚未成熟,扭伤后需格外谨慎处理,避免盲目自行处理,应及时就医排查是否存在骨骺损伤等情况,康复过程中遵循儿童骨科康复的专业指导。
老年人:老年人常伴有骨质疏松等问题,扭伤后恢复相对较慢,处理时需更加注重休息和康复的科学性,密切观察恢复情况,必要时寻求专业康复机构的指导,以降低长期功能障碍风险。
运动人群:经常运动者扭伤脚后,恢复期的康复锻炼应结合运动专项特点进行针对性训练,逐步恢复运动能力,避免过早恢复高强度运动导致再次损伤。
久坐人群:久坐人群扭伤脚后,需特别注意抬高患肢的规范性,确保受伤脚部充分抬高以促进血液回流,同时在康复过程中避免长时间保持同一姿势,适当增加活动以预防肌肉萎缩等问题。