脚踝扭伤急性期需立即停止活动、冰敷、加压包扎、抬高患肢,若出现疼痛剧烈等严重情况要立即就医,恢复期过后可热敷并逐步开展踝关节康复锻炼,儿童要防骨骺损伤、老人防骨折且及时就医、孕妇遵医嘱处理。
一、急性期处理(受伤后0~48小时内)
1.休息(Rest):立即停止导致脚踝扭伤的活动,避免受伤脚踝负重,让受伤部位得到充分休息,防止损伤进一步加重。例如避免继续行走、奔跑等动作。
2.冰敷(Ice):使用冰袋或毛巾包裹的冰块对扭伤部位进行冰敷,每次冰敷15~20分钟,每天可进行3~4次。冰敷能收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。需注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。
3.加压包扎(Compression):使用弹性绷带对扭伤的脚踝进行加压包扎,压力要适中,既能起到限制肿胀发展的作用,又不会影响血液循环。包扎时从脚踝远端向近端进行,保证松紧适度。
4.抬高患肢(Elevation):将受伤的脚踝抬高至高于心脏水平的位置,例如平卧时在脚下垫枕头等,利用重力作用促进血液回流,减轻肿胀。
二、损伤程度评估与就医建议
若脚踝扭伤后出现疼痛剧烈、肿胀迅速加重、无法站立行走、关节畸形等情况,可能存在韧带撕裂或骨折等严重损伤,需立即前往医院就诊,通过影像学检查(如X线、CT等)明确损伤情况,以便进行针对性治疗。
三、恢复期处理(急性期过后,通常48小时后)
1.热敷:在急性期过后,可改用热敷促进血液循环,帮助消肿化瘀。热敷温度不宜过高,每次热敷15~20分钟,每天可进行2~3次,可使用热毛巾或热水袋等。
2.康复锻炼:逐渐开始进行踝关节的康复锻炼::包括踝关节的屈伸运动(缓慢勾起脚尖和:缓慢下压脚尖)、旋转运动(缓慢转动脚踝)等,运动要循序渐进,避免过度用力。康复锻炼有助于恢复踝关节的活动度和力量,但需在损伤逐渐恢复的情况下逐步增加强度。
四、特殊人群注意事项
儿童:儿童脚踝扭伤后由于骨骼肌肉发育尚未完全,更需谨慎处理。应及时就医排查是否有骨骺损伤等情况,处理时动作要轻柔,遵循儿童安全护理原则,避免因处理不当影响儿童生长发育。
老年人:老年人脚踝扭伤后恢复相对较慢,且常伴有骨质疏松等问题,更要关注是否存在骨折等情况。处理时要格外小心,避免加重损伤或引发其他并发症,建议及时就医并在:医生指导下进行康复等:相关:处理。
孕妇:孕妇脚踝扭伤时,由于身体特殊状况,冰敷等处理需注意安全,避免过度施压等情况,最好在医生指导下进行处理,以保障自身和胎儿的健康。