脚踝扭伤急性期要立即停止活动避免负重，72小时内冰敷、用弹性绷带加压包扎并抬高患肢，缓解期疼痛肿胀减轻后逐步开展踝关节及小腿肌肉康复训练，儿童康复需轻柔防骨骺损伤，老年人康复要谨慎且在专业指导下进行并防跌倒，孕妇优先物理治疗，若出现疼痛剧烈、肿胀严重、无法站立负重、瘀斑持续不缓解或怀疑骨折等情况需立即就医查骨折等损伤。
一、急性期处理
1.休息（Rest）：立即停止导致脚踝扭伤的活动，避免受伤脚踝继续负重，防止损伤加重。
2.冰敷（Ice）：受伤后72小时内，用冰袋或冷毛巾包裹后敷于扭伤部位，每次冰敷15~20分钟，每天可进行3~4次。冰敷能收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。
3.加压包扎（Compression）：使用弹性绷带对扭伤脚踝进行加压包扎，注意包扎力度适中，既保证支撑又不影响血液循环。
4.抬高患肢（Elevation）：将受伤脚踝抬高至高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。
二、缓解期处理
1.康复训练：在疼痛和肿胀减轻后，逐步进行踝关节的康复训练。包括踝关节的屈伸、内外翻等活动度训练，以及小腿肌肉力量训练（如踮脚尖、踝关节抗阻练习等），训练需循序渐进，避免过度运动导致再次损伤。一般可在受伤后1~2周根据恢复情况开始轻度康复训练，4~6周逐步增加训练强度。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童脚踝扭伤时，康复训练需更轻柔，避免粗暴运动。家长应密切观察儿童受伤后表现，若疼痛持续不缓解或肿胀进行性加重，需及时就医排查是否有骨骺损伤等特殊情况。
2.老年人：老年人脚踝扭伤后恢复相对较慢，康复训练应更谨慎，可在专业康复师指导下进行，同时需关注骨质疏松等基础疾病对恢复的影响，预防再次跌倒等风险。
3.孕妇：孕妇脚踝扭伤时，应优先采用物理治疗方法，如休息、冰敷、适当抬高患肢等，避免使用可能对胎儿有影响的药物，若需药物干预需在医生严格评估后谨慎选择。
四、就医指征
若出现脚踝扭伤后疼痛剧烈、肿胀严重、无法站立或负重、皮肤出现明显瘀斑且持续不缓解、怀疑有骨折（如畸形、异常活动等）等情况，应立即就医，通过X线等检查明确是否有骨折、韧带撕裂等严重损伤，并接受相应治疗。
