脚踝扭伤急性期要立即停止活动让受伤脚踝充分休息，48小时内用冰袋等冰敷，用弹性绷带加压包扎并抬高患肢，初步自我评估后依情况决定是否就医，康复阶段在专业指导下循序渐进做康复锻炼和逐步增加负重，儿童需家长密切观察异常表现，老年人因伴骨质疏松要加强营养等关注恢复进展。
一、急性期处理
1.休息：立即停止导致脚踝扭伤的活动，避免受伤脚踝继续负重，无论是儿童、成人还是老年人，均需让受伤脚踝充分休息，减少不必要的走动，防止损伤进一步加重。
2.冰敷：扭伤后48小时内，用冰袋或毛巾包裹冰块冰敷受伤部位，每次冰敷15~20分钟，每天3~4次。冰敷可收缩血管，减轻肿胀与疼痛。儿童冰敷时需注意避免冻伤皮肤，可适当延长冰敷间隔时间。
3.加压包扎：使用弹性绷带对受伤脚踝进行加压包扎，以减少肿胀，但包扎力度要适中，过紧会影响血液循环。
4.抬高患肢：将受伤脚踝抬高至高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀，休息时可在脚下垫枕头等。
二、损伤程度评估与就医建议
1.初步自我评估：若扭伤后疼痛可忍受、肿胀不严重，可先按急性期处理并观察；若出现疼痛剧烈、肿胀迅速加重、无法站立行走、受伤部位畸形等情况，可能存在韧带严重损伤或骨折等，需及时就医，通过影像学检查（如X线、CT等）明确损伤状况。儿童因表述能力有限，家长需密切观察其活动表现与局部情况，及时判断是否需就医；老年人常伴骨质疏松，恢复相对困难，更应重视异常表现并及时就医。
三、康复阶段措施
1.康复锻炼：在医生或康复师指导下循序渐进进行踝关节屈伸、旋转等活动，开始时幅度不宜过大，随恢复逐渐增加活动量与幅度。儿童、老年人锻炼均需缓慢进行，避免再次损伤。
2.逐步增加负重：从部分负重开始，逐渐过渡到完全负重，帮助恢复脚踝力量与功能。老年人恢复较慢，需加强营养，必要时寻求专业康复指导。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：家长需密切关注儿童扭伤后哭闹情况及受伤部位异常表现，因其骨骼、韧带发育不完善，恢复情况与成人不同，且儿童难准确表达疼痛程度，需细致观察与及时处理。
2.老年人：常伴骨质疏松，扭伤后恢复困难，易出现长时间肿胀、活动受限等并发症，需加强营养，适当补充钙剂，密切关注恢复进展，必要时寻求专业康复指导。
