脚踝扭伤急性期需立即停止活动让受伤脚踝充分休息，48小时内冰敷受伤部位、用弹性绷带适度加压包扎并将患肢抬高至高于心脏水平，若出现疼痛持续不缓解等情况可能存在严重损伤需及时就医，康复阶段疼痛肿胀减轻后在专业指导下逐步开展康复锻炼及采用物理治疗促进修复，儿童需重视早期制动就医防影响生长发育，老年人恢复慢且常伴骨质疏松需循序渐进进行温和康复训练。
一、急性期处理
1.休息：立即停止导致脚踝扭伤的活动，避免受伤脚踝继续负重，无论是儿童、成人还是老年人，均需让受伤脚踝充分休息，减少进一步损伤风险。
2.冰敷：受伤后48小时内，用冰袋或包裹冰块的毛巾冰敷受伤部位，每次15~20分钟，每天3~4次。冰敷可收缩血管，减轻肿胀与疼痛，儿童冰敷时需垫毛巾防止冻伤皮肤。
3.加压包扎：使用弹性绷带对脚踝进行适度加压包扎，以减少肿胀，但包扎力度不宜过紧，避免影响血液循环。
4.抬高患肢：将受伤脚踝抬高至高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀，休息时可在脚下垫枕头等。
二、严重程度评估
若脚踝扭伤后出现疼痛持续不缓解、肿胀进行性加重、明显畸形或无法站立行走等情况，可能存在骨折或韧带严重损伤，需及时就医行X线或磁共振等检查明确诊断。儿童因表述能力有限，更需密切观察异常表现并及时就医排查严重损伤；老年人则因常伴骨质疏松，需尤其谨慎，及时就医排除骨折等严重问题。
三、康复阶段措施
1.逐步恢复活动：疼痛与肿胀减轻后，在医生或康复师指导下逐步开展康复锻炼，如踝关节屈伸、内外翻等动作，从轻柔动作开始，循序渐进增加活动范围与强度。成人依自身恢复情况推进，儿童需在专业人员指导下进行适合其年龄的康复训练。
2.物理治疗：可采用超短波、红外线等物理治疗方法促进血液循环，加速损伤修复。不同年龄人群的物理治疗参数需依个体情况调整，确保安全有效。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童脚踝扭伤后恢复相对较快，但骨骼、韧带发育未完全，需重视早期制动与就医，避免处理不当影响后期生长发育，家长需密切关注儿童受伤后活动情况并遵循医生建议康复。
2.老年人：老年人脚踝扭伤后恢复较慢，且常伴骨质疏松，急性期严格遵循RICE原则，康复阶段需循序渐进，避免过度活动加重损伤，可在专业人员指导下进行温和康复训练，保障安全与恢复效果。
