脚踝扭伤急性期需立即停止活动让受伤脚踝休息、48小时内冰敷、用弹性绷带加压包扎并抬高患肢，急性期过后逐步开展踝关节康复锻炼，儿童扭伤要密切观察成人监护下轻柔锻炼，老年人需专业人员制定个性化康复计划并关注基础病，孕妇优先物理处理，若出现肿胀加剧、疼痛剧烈、脚踝畸形、无法负重行走等情况需立即就医明确损伤程度。
一、急性期处理
1.休息（Rest）：立即停止导致脚踝扭伤的活动，让受伤脚踝充分休息，避免进一步损伤。例如，避免行走、跑步等加重脚踝负担的动作。
2.冰敷（Ice）：受伤后48小时内，用冰袋或毛巾包裹冰块敷于扭伤部位，每次冰敷15~20分钟，每天3~4次。冰敷可通过降低局部温度，收缩血管，减少肿胀和疼痛。需注意避免冰袋直接接触皮肤，防止冻伤。
3.加压包扎（Compression）：使用弹性绷带对扭伤脚踝进行加压包扎，帮助减少肿胀。包扎时要注意松紧适度，以能插入1~2根手指为宜，过紧可能影响血液循环，过松则起不到加压效果。
4.抬高患肢（Elevation）：将受伤脚踝高于心脏水平放置，促进血液回流，减轻肿胀。例如，休息时可在脚下垫枕头等。
二、恢复期处理
1.康复锻炼：急性期过后（通常48小时后），可逐步开始踝关节的康复锻炼。如进行踝关节的屈伸运动，缓慢转动脚踝进行内外翻活动等，但要遵循循序渐进原则，避免过度用力。康复锻炼有助于恢复踝关节的灵活性和力量，促进损伤修复。例如，先从小范围、轻柔的动作开始，逐渐增加活动幅度和强度。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童扭伤脚踝时，因表述能力有限需密切观察，避免其过早活动。及时评估损伤程度，若出现明显肿胀、哭闹不止或无法站立等情况，应尽快就医。康复锻炼时要在成人监护下进行，动作需轻柔，避免过度牵拉造成二次损伤。
2.老年人：老年人身体机能下降，恢复相对较慢。扭伤后要更谨慎进行康复锻炼，可在专业人员指导下制定个性化康复计划。同时，需关注是否存在骨质疏松等基础疾病对恢复的影响，若症状无改善或加重应及时就医。
3.孕妇：孕妇扭伤脚踝时，要避免使用可能影响胎儿的药物，优先采用物理方法处理，如休息、冰敷、适当抬高患肢等。若情况较严重需就医时，应告知医生怀孕情况，以便医生选择安全的检查和治疗方式。
四、及时就医指征
若扭伤后出现明显肿胀加剧、疼痛剧烈无法缓解、脚踝畸形、无法负重行走等情况，可能存在骨折、韧带严重损伤等情况，需立即就医进行影像学等检查，以明确损伤程度并采取相应治疗措施。
