腰扭伤后需从休息与制动、冷敷与热敷、药物辅助、康复锻炼及就医指征等方面处理。休息与制动要依年龄不同采取相应措施；急性期冷敷、恢复期热敷有不同要求；儿童用药需谨慎，成年人遵医嘱用药；恢复后分年龄进行康复锻炼；出现疼痛剧烈持续不缓解等情况要及时就医，老年人腰扭伤更要密切关注。
一、休息与制动
腰扭伤后首先要停止导致扭伤的活动，尽量卧床休息，避免腰部继续受力加重损伤。对于不同年龄人群，儿童腰扭伤后更需严格制动，因为儿童骨骼肌肉等组织发育尚不完善，过度活动可能影响恢复甚至造成更严重损伤；成年人则要根据扭伤程度适当休息，一般轻度腰扭伤休息1-2天可缓解，较重的可能需要休息数天。
二、冷敷与热敷
1.急性期冷敷：在腰扭伤后的24-48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在扭伤部位，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀。对于儿童，冷敷时要注意控制时间和温度，避免冻伤；成年人冷敷时也要注意不要直接将冰袋接触皮肤，可隔一层毛巾。
2.恢复期热敷：受伤48小时后，可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在腰部，温度以感觉温热舒适为宜，每次15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加速淤血吸收，缓解疼痛。不同年龄人群热敷时温度和时间可适当调整，儿童皮肤较娇嫩，温度不宜过高，时间不宜过长；成年人可稍高些温度和长些时间，但也需适度。
三、药物辅助（非药物优先，提及药物仅说名称）
可使用一些具有活血化瘀、消肿止痛作用的药物辅助治疗，但需遵循相关原则。对于儿童，要谨慎使用药物，优先选择外用药物，如一些具有消肿止痛成分的膏药，但要注意皮肤是否有过敏等反应；成年人若疼痛较明显，可在医生指导下短期使用非甾体类抗炎药等，但要避免自行滥用。
四、康复锻炼
在腰扭伤逐渐恢复后，可进行适当的康复锻炼。初期可进行一些简单的腰部伸展动作，如仰卧位屈膝屈髋，然后慢慢将腰部抬起等。不同年龄人群康复锻炼的强度和动作有所不同，儿童要在成人监护下进行简单、轻柔的锻炼，逐渐增加活动量；成年人可根据自身恢复情况逐步增加锻炼的难度和强度，但要避免剧烈运动。康复锻炼有助于增强腰部肌肉力量，预防再次扭伤。
五、就医指征
如果腰扭伤后出现以下情况需及时就医：腰部疼痛剧烈且持续不缓解；伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状；腰部肿胀严重，影响正常活动；受伤后腰部活动明显受限，无法正常弯腰、翻身等。对于特殊人群，如老年人本身可能存在腰椎退变等基础疾病，腰扭伤后更要密切关注症状变化，及时就医，因为老年人恢复能力相对较弱，且可能因腰扭伤诱发其他严重问题。
