脚扭伤急性期需立即休息、冰敷、加压包扎并抬高患肢，初步评估疼痛肿胀等情况，出现畸形等情况要尽快就医，急性期过后48小时后可热敷并进行踝关节康复锻炼，儿童要谨慎处理且康复锻炼需专业指导，老年人恢复慢要加强营养及轻柔锻炼，基础疾病患者要注意受伤部位清洁及控制基础疾病进行针对性处理。
一、急性期处理（受伤后0~48小时内）
1.休息（Rest）：立即停止导致脚扭伤的活动，让受伤脚部充分休息，避免进一步损伤。例如，避免继续行走、跳跃等可能加重伤势的动作。
2.冰敷（Ice）：用冰袋或毛巾包裹的冰块敷于受伤部位，每次冰敷15~20分钟，每天可进行3~4次。冰敷能通过降低局部温度，收缩血管，减少肿胀和疼痛。需注意避免冰袋直接接触皮肤，防止冻伤。
3.加压包扎（Compression）：使用弹性绷带对受伤脚部进行适度加压包扎，帮助限制肿胀进一步发展。包扎时要确保松紧适度，以能插入1~2根手指为宜，过紧可能影响血液循环，过松则起不到加压效果。
4.抬高患肢（Elevation）：将受伤的脚抬高至高于心脏水平位置，利用重力作用促进血液回流，减轻肿胀。例如可在脚下垫枕头等。
二、伤情评估与就医指征
1.初步评估：观察脚扭伤后疼痛程度、肿胀范围及是否能负重等情况。若疼痛剧烈、肿胀迅速扩散、无法站立或负重，需警惕可能存在骨折或韧带严重损伤。
2.及时就医：出现以下情况应尽快就医：受伤后患肢畸形、明显异常活动；按压脚部特定部位（如踝关节周围）疼痛剧烈且持续不缓解；皮肤出现瘀斑进行性加重；伤后数小时内肿胀迅速加剧等。
三、恢复期处理（急性期过后，通常为受伤48小时后）
1.热敷：受伤48小时后，可改用热敷促进局部血液循环，帮助肿胀消退和组织修复。热敷温度不宜过高，每次15~20分钟，每天可进行2~3次。
2.康复锻炼：在疼痛可耐受范围内进行踝关节的康复锻炼，如踝关节的屈伸运动（缓慢勾起脚尖再缓慢放下）、旋转运动（缓慢转动脚踝）等，逐渐增加活动幅度和强度，但要避免过度用力。康复锻炼需循序渐进，根据自身恢复情况调整。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童脚扭伤时，由于其骨骼、韧带发育尚未成熟，更应谨慎处理。需密切观察是否有活动受限、哭闹不止等情况，及时就医排查骨折等严重问题，康复期的锻炼要在专业人员指导下进行，避免因不当锻炼影响正常发育。
2.老年人：老年人脚扭伤后恢复相对较慢，且常伴有骨质疏松等问题。康复过程中要注意加强营养，可适当补充钙剂和维生素D以促进骨骼健康，康复锻炼要轻柔缓慢，避免摔倒导致二次损伤，同时需密切关注伤口及肿胀情况，防止出现感染等并发症。
3.基础疾病患者：如有糖尿病等基础疾病的患者发生脚扭伤，要特别注意保持受伤部位清洁，密切观察伤口状况，防止因血糖控制不佳等原因导致伤口感染不易愈合，康复期间需在控制基础疾病的基础上进行针对性处理。
