食道癌有遗传易感性，但并非绝对遗传，是遗传与环境因素共同作用结果，环境因素关键，如饮食（长期摄入亚硝酸盐高、过热过硬过粗食物）、生活习惯（吸烟、过量饮酒等）很重要，有遗传易感性人群应定期监测（40岁以上高危人群每1-2年胃镜检查）并养成健康生活方式（均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等）来降低发病风险
一、食道癌的遗传易感性
（一）遗传因素的参与
食道癌具有一定的遗传易感性，研究发现某些基因的突变或遗传变异可能增加个体患食道癌的风险。例如，一些与细胞周期调控、DNA修复等相关的基因，若存在遗传上的异常，会使个体对食道癌的易感性升高。但这并不意味着食道癌一定会遗传给孩子，它不是一种简单的孟德尔遗传方式的疾病，而是遗传因素与环境因素共同作用的结果。
（二）并非绝对遗传
虽然有遗传易感性，但孩子并非一定会继承父母的食道癌致病基因从而发病。环境因素在食道癌的发生发展中起着极为重要的作用。比如长期吸烟、大量饮酒、长期食用腌制、烟熏、霉变食物等不良生活方式，会显著增加食道癌的发病风险。即使个体携带了一些可能与食道癌相关的遗传变异，如果能保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等，也可以在很大程度上降低患食道癌的几率。
二、环境因素的关键作用
（一）饮食因素
长期摄入过多的亚硝酸盐含量高的食物，像腌制蔬菜、腌制肉类等，以及长期食用过热、过硬、过粗的食物，都会对食管黏膜造成慢性损伤，进而增加食道癌的发病风险。例如，一些以腌制食品为主食的地区，食道癌的发病率相对较高，这充分体现了饮食环境因素的重要性。
（二）生活习惯因素
吸烟和过量饮酒是食道癌的重要危险因素。烟草中的多种致癌物质会损伤食管黏膜，长期饮酒会导致食管黏膜反复受到刺激，引起炎症等病变，逐渐发展为食道癌。此外，缺乏运动、肥胖等生活方式因素也与食道癌的发生有一定关联，肥胖可能通过影响体内激素水平、炎症反应等多种途径增加患食道癌的可能性。
三、有遗传易感性人群的建议
（一）高危人群的监测
对于有食道癌家族遗传易感性的人群，建议定期进行胃镜检查等相关筛查。一般来说，40岁以上且有食道癌家族史、长期吸烟饮酒、有不良饮食习惯等高危因素的人群，应每1-2年进行一次胃镜检查，以便早期发现食管的病变，如食管炎、食管上皮内瘤变等，及时采取干预措施。
（二）健康生活方式的养成
这类人群尤其要注重养成健康的生活方式。保持均衡的饮食，多摄入新鲜的蔬菜、水果、全谷类食物等富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物，减少腌制、烟熏、油炸食物的摄入。坚持适量的运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，有助于维持健康体重，增强身体免疫力。同时，坚决戒烟限酒，避免过度饮酒对食管黏膜的持续刺激。
总之，食道癌不会必然遗传给孩子，遗传因素只是其中一个方面，环境因素起着更为关键的作用。有食道癌家族遗传易感性的人群通过积极采取健康的生活方式和定期筛查等措施，可以有效降低食道癌的发病风险。
