睡醒脚踝无端疼像扭伤可能与踝关节受压、外伤、类风湿关节炎等原因有关。
1.踝关节受压
睡眠时如果长时间保持不当姿势，比如脚踝处于弯曲、扭转状态，或被子等重物长时间压迫脚踝，会使踝关节周围的血管、神经受到挤压，影响局部血液循环和神经传导。待睡醒后，受压部位因缺血、缺氧及神经刺激，便会出现类似扭伤的疼痛，通常适当活动脚踝、改变姿势后，疼痛会逐渐缓解。
2.外伤
可能是之前有过不明显的轻微外伤，如走路时不经意的崴脚、运动时的微小拉伤等，当时症状不显著未被察觉。经过一夜睡眠，受伤的软组织出现炎症反应，渗出物增多，导致睡醒后脚踝疼痛明显，且伴有肿胀、活动受限等类似扭伤的表现。
3.类风湿关节炎
这是一种自身免疫性疾病，可累及踝关节等多个关节。疾病活动期时，炎症会侵蚀关节滑膜、软骨等组织，导致关节疼痛、僵硬。由于夜间活动减少，炎症物质易在关节局部积聚，所以常常在睡醒后出现脚踝疼痛，且僵硬感明显，活动后症状可能会有所减轻，但病情易反复发作。
