重症肌无力的全身性症状有哪些

来源:民福康

重症肌无力可致眼外肌受累现眼睑下垂、复视;面部肌肉受累呈表情淡漠、苦笑面容;四肢肌肉受累有肢体无力,影响不同人群日常;呼吸肌受累致呼吸困难;吞咽困难致进食费力等;构音障碍表现为说话不清,皆因神经-肌肉接头传递障碍等使相应肌肉运动异常及对不同人群产生影响。

一、眼外肌受累相关症状

重症肌无力患者眼外肌常首先受累,表现为单侧或双侧眼睑下垂,患者双眼睑无法正常抬起,影响视物范围,严重时可遮盖部分或全部瞳孔,导致视物模糊;还可出现复视,即双眼看同一物体时感觉为两个影像,这是由于眼外肌麻痹导致眼球运动不协调所致,常见于双侧眼外肌同时受累情况,在儿童重症肌无力患者中较为常见,因儿童眼部肌肉发育特点可能使症状更早显现。

二、面部肌肉受累相关症状

面部肌肉受累时,患者会出现表情淡漠,面部缺乏丰富表情,如同戴上面具一般;还可表现为苦笑面容,患者面部肌肉无力导致笑容不自然,呈类似苦笑的状态,这是因为面部表情肌无力影响了正常的肌肉运动,成年患者中也较为常见,与疾病导致的神经-肌肉接头传递障碍有关,使得面部肌肉无法正常收缩以表达情绪。

三、四肢肌肉受累相关症状

四肢肌肉受累时,患者会出现肢体无力,常见于近端肌肉,如上肢的肩部肌肉无力可导致抬臂困难,下肢的髋部肌肉无力可引起行走费力、上下楼梯困难等。在不同年龄人群中表现有所差异,儿童患者可能因肢体无力影响日常活动,如无法正常奔跑、跳跃等;成年患者则可能影响工作和生活,如难以完成提重物、长时间站立等动作,这是由于四肢肌肉的神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体受损,导致肌肉收缩功能障碍。

四、呼吸肌受累相关症状

呼吸肌受累是重症肌无力较为严重的全身性症状之一,可出现呼吸困难,患者感觉吸气或呼气费力,严重时会导致呼吸衰竭。儿童患者呼吸肌受累时可能表现为呼吸频率改变、呼吸浅快等,因儿童呼吸代偿能力相对较弱,病情变化可能更为迅速;成年患者则可能出现端坐呼吸等表现,需要及时就医处理,这是因为呼吸肌(如膈肌等)无力无法维持正常的呼吸运动,与重症肌无力导致的全身肌肉无力累及呼吸肌有关。

五、吞咽困难相关症状

吞咽困难也是重症肌无力常见的全身性症状,患者会出现进食时吞咽费力,固体食物和流质食物都可能受到影响,严重时甚至无法吞咽口水。儿童患者可能因此出现营养不良等问题,影响生长发育,因为吞咽困难导致摄入营养不足;成年患者则会影响生活质量,可能需要调整饮食方式,如进食半流质或糊状食物等,这是由于咽喉部肌肉无力影响了正常的吞咽动作,神经-肌肉接头处的病变累及了咽喉部肌肉的神经支配。

六、构音障碍相关症状

构音障碍表现为说话不清,患者发音含糊,难以清晰表达语言内容。这是因为支配喉部和口腔肌肉的神经-肌肉接头受到影响,导致肌肉运动不协调,无论是儿童还是成年患者,都可能出现这种症状,会对患者的交流产生明显影响,儿童可能因此在学习和社交中遇到困难,成年患者则可能影响工作中的沟通,这与重症肌无力导致的全身肌肉无力累及相关发音肌肉有关。

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重症肌无力
重症肌无力属于自身免疫性疾病,是指神经肌肉接头传递功能发生障碍所致的肌肉收缩无力。
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重症肌无力好治疗么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
重症肌无力好治,在积极治疗后多数患者可以达到临床治愈;在确诊后,如果合并胸腺瘤和胸腺增生,及时进行胸腺切除手术治疗以及放射治疗;此外还可以使用胆碱酯酶抑制剂,以及泼尼松、地塞米松等肾上腺皮质激素类的药物积极治疗;必要时使用环孢素等免疫抑制剂缓解症状。此外部分患者还需要进行血浆置换治疗以及注射丙种球蛋
重症肌无力反拗危象的原因?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
患者出现重症肌无力反拗危象可能是因为长期服用某些药物或者做过胸腺瘤切除术后引起的。比如抗生素类药物有链霉素、卡那霉素、庆大霉素、氟哌酸、环丙氟哌酸、多粘菌素B等;针对心血管疾病的药物是利多卡因、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等,还有抗癫痫的药物包括乙琥胺、三甲双酮等;抗精神病药物有苯乙肼、氯丙嗪、氯硝安定等;
治疗重症肌无力最好的方法是什么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
您好本病一般采用药物治疗和手术治疗。合并胸腺异常者,行胸腺切除手术,有效改善症状。小部分患者经治疗后可完全缓解,大部分患者可药物维持改善症状,绝大多数疗效良好的患者能进行正常的学习、工作和生活。您好本病一般采用药物治疗和手术治疗。合并胸腺异常者,行胸腺切除手术,有效改善症状。小部分患者经治疗后可完全
重症肌无力眼睑下垂怎么治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
重症肌无力治疗以维持生命及恢复神经功能为主。首先需使用抗胆碱酯酶药物恢复神经-肌肉间的乙酰胆碱传递,同时利用电流刺激等方法恢复神经的电流传导。此外,还需针对患者的原发病因进行治疗,如为过度脱水导致的电解质紊乱形成肌无力,则一般需静滴补充电解质。若为外伤引起肌无力,则一般需补充营养并积极进行康复训练。
重症肌无力这病能治好吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
重症肌无力可以治好。患者主要会表现出部分或者全身骨骼肌无力,在活动后症状会加重,可以使用免疫抑制剂进行治疗,另外可以配合糖皮质类固醇激素、血浆置换等进行治疗,治疗效果都比较好。
这样的情况能做手术切除子宫肌瘤吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
不适宜手术,医生也不会给做手术的。还是等身体各项指标恢复可以做手术的时候再采取手术。建议你应该带你的妈妈去正规大一点的医院妇科检查,明确诊断对症治疗,不要去小诊所或者是私立医院检查,以免耽误治疗,影响身体健康。
重症肌无力胸腺瘤怎么治疗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
从以上病史分析,胸腺瘤是重症肌无力的根本原因,只有切除肿瘤才能彻底治愈,目前一般使用胸腔镜下切除的手术,这样创伤小,恢复比较快一些。及时的治疗,是可以取得很好的效果的。
重症肌无力怎么引起?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
重症肌无力一般考虑是两种原因,第一种原因是由于先天因素引起的,这种情况比较少?第二种原因是由于自身免疫因素引起的,是主要的临床症状类型。目前这种疾病的发病机制还不明确,一般考虑和感染因素、药物的因素以及生活的环境等因素是有关系的,目前对这种疾病还没有很好的预防措施,平时注意规律.作息,避免熬夜疲劳,
重症肌无力可以治好吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
你好,根据你描述的情况来看,重症肌无力早期是可以治好的,但是到了晚期就没有办法治好的,所以建议你及时的去医院接受治疗,还能有治愈的希望的,平时要注意休息,不要劳累了。
重症肌无力是什么原因引起的?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
你好,根据你描述的情况来看,重症肌无力可能是先天遗传性,感染、药物等原因引起的,建议你积极的去医院接受治疗,平时一定要注意休息,避免剧烈运动,适当的体育锻炼,提高自己的免疫力。
什么是眼肌型的重症肌无力
雷涛 主任医师
西安市第四医院 三甲
眼肌型的重症肌无力是一种神经肌肉传递功能障碍的免疫性疾病,与人体的细胞免疫功能有关。眼肌型的重症肌无力的症状主要有眼睑下垂、容易疲劳以及复视等。眼肌型的重症肌无力一般没有较好的治疗药物,患者只能通过治疗控制疾病的症状。
如何预防重症肌无力
张星虎 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
肌无力预防很难,只有出现临床表现,才可以明确诊断为重症肌无力。可以采取有效措施防止病情加重,比如心情快乐,不要有思想负担,藐视重症肌无力,平时和正常人一样生活,如果遇到高强度劳动、工作时经常想自己是病人,能做到良好调节心理,免疫障碍程度会减轻,肌无力会达到稳定。第二、避免手术,如果病人需要做手术一定要在麻醉、行动方面做准备,如果不需要做手
重症肌无力是神经免疫性疾病吗
禚志红 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
重症肌无力是一种有神经肌肉接头处传递功能障碍所引起的免疫性疾病,主要是因为体内存在乙酰胆碱受体的抗体。临床主要表现为部分或者全身的骨骼肌无力,如眼睑下垂、吞咽困难、构音障碍、呼吸肌无力、四肢无力等。重症肌无力的特点就是活动以后症状加重,休息以后症状减轻。治疗主要是采用激素类药物进行治疗。
全身型重症肌无力能生育吗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
全身型重症肌无力的患者不建议生育。如果患者处于急性发作期,一般是不主张生育的。因为生育可能会加重重症肌无力,甚至会诱发肌无力的危象。如果全身型重症肌无力经三到五年正规治疗后病情较平稳,可以在医生的指导下备孕并生育。
全身型重症肌无力该怎么办?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
全身型重症肌无力是重症肌无力中最重的类型,通常会引起呼吸困难。因此出现全身型重症肌无力时,需要及时住院治疗。确诊后对症处理,也就是用溴吡斯的明治疗。由于全身型重症肌无力属于自身免疫性疾病,所以还需要进行病因治疗,比如口服强的松或者地塞米松等激素药物来治疗。如果病人对激素不敏感,可以在专科医生的指导下应用免疫制剂。注意要避免感冒、发热、咳嗽
重症肌无力眼睑下垂的原因
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
重症肌无力导致眼睑下垂是由于自体免疫反应等原因导致神经肌肉接头的功能受到损伤。因此,支配提上睑肌运动的动眼神经分支无法有效地将神经冲动传导至提上睑肌,提上睑肌便不能充分收缩上抬眼皮,可导致眼皮下垂,形成眼睑下垂的症状。
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