神经衰弱会表现出精神易兴奋、精神易疲劳、情绪症状及心理生理症状等多方面表现，精神易兴奋是对外界刺激敏感、回忆和联想增多且难控制，不同人群影响各异；精神易疲劳是精力不足、活动后易疲惫且具弥散性，不同人群差异有别；情绪症状包括易烦恼、易激惹、低落，不同年龄、生活方式等人群有不同表现；心理生理症状有睡眠障碍、头部不适及其他生理症状，不同年龄、生活方式等人群情况不同。
一、精神易兴奋症状
1.表现形式：患者在日常生活中，对外界的声光等刺激十分敏感，稍微有一点刺激就会难以忍受。例如，在安静的环境中，正常的钟表滴答声可能会让患者感觉非常吵闹，无法集中注意力去做其他事情。这种精神易兴奋的状态往往是不由自主的，患者自己很难控制，并且会伴有回忆和联想增多的情况，这些回忆和联想往往是杂乱无章的，难以摆脱，严重影响患者的思维和情绪。从年龄角度来看，不同年龄段的患者可能表现程度有所不同，一般来说，青少年和中青年患者可能相对更为敏感一些；从生活方式方面，长期处于高压、高负荷生活方式下的人群更容易出现这种精神易兴奋的症状；对于有长期精神紧张病史的患者，这种症状可能会更为突出。
2.对不同人群的影响：对于儿童患者，可能会表现为在学习环境中对周围同学的轻微动静过度关注，影响学习效率；女性患者在生理期前后可能由于激素变化等因素，这种精神易兴奋的症状可能会加重；而长期熬夜、作息不规律的人群，精神易兴奋的情况会更加明显。
二、精神易疲劳症状
1.具体表现：患者会感觉精力不足、萎靡不振，稍微从事一些脑力或体力活动就会感到疲惫不堪。例如，简单地读几页书或者做一会儿家务，就会觉得劳累，需要长时间休息才能恢复。这种疲劳感具有弥散性，不仅仅局限于某一种活动或身体的某一个部位。从年龄因素分析，老年人可能本身身体机能有所下降，更容易出现精神易疲劳的情况；在生活方式上，长期过度劳累、缺乏充足睡眠的人群，精神易疲劳的程度会更严重；有慢性疾病病史的患者，由于身体长期处于消耗状态，也更容易出现精神易疲劳的症状。
2.不同人群的差异：儿童患者如果存在学习压力过大等情况，也会出现精神易疲劳，表现为上课注意力不集中、容易犯困等；女性患者在孕期或产后，由于身体和心理的双重变化，可能会出现较为明显的精神易疲劳；患有心血管疾病等慢性病史的患者，精神易疲劳的症状可能会持续存在且不易缓解。
三、情绪症状
1.情绪易烦恼：患者常常容易因为一些小事而感到烦恼、焦虑。比如，生活中遇到一点小的不顺心，像交通堵塞、工作任务中的小挫折等，就会变得烦躁不安，难以平静下来。从年龄方面，青少年可能因为学业压力、同伴关系等问题更容易陷入情绪易烦恼的状态；在生活方式上，长期处于竞争激烈环境中的人群，情绪易烦恼的情况较为常见；对于有性格比较敏感、追求完美病史的患者，情绪易烦恼的表现可能会更突出。
2.情绪易激惹：患者的情绪容易被激怒，一点小小的刺激就可能引发强烈的情绪反应，比如发脾气、与人争吵等。不同性别方面，男性患者在面对工作压力等情况时可能更容易出现情绪易激惹；年龄较大的患者如果性格比较固执，也可能更易出现情绪易激惹的情况；生活方式中长期处于高压、缺乏有效的情绪宣泄途径的人群，情绪易激惹的现象更为普遍。
3.情绪低落：患者会经常处于情绪低落的状态，对以往感兴趣的事情失去兴趣，缺乏愉悦感。从年龄来看，老年人如果出现退休后的生活适应不良等情况，容易出现情绪低落；女性患者在更年期由于激素水平变化，可能会有情绪低落的表现；有抑郁症病史的患者，神经衰弱时情绪低落的症状可能会加重。
四、心理生理症状
1.睡眠障碍：常见的有入睡困难、睡眠浅、多梦、易醒等。例如，患者躺在床上很长时间都无法入睡，或者睡眠过程中稍有动静就会醒来，醒来后难以再次入睡。从年龄角度，儿童如果存在学习压力大、睡前过度兴奋等情况可能会出现睡眠障碍；老年人本身睡眠调节功能下降，更容易出现睡眠障碍；生活方式中作息不规律、长期使用电子设备导致睡前大脑兴奋的人群，睡眠障碍的发生率较高；有失眠病史的患者，神经衰弱时睡眠障碍会更加明显。
2.头部不适：多表现为紧张性头痛，患者会感觉头部有紧箍样的疼痛，或者头部沉重、压迫感等。不同年龄段的患者，头部不适的程度可能有所不同，中青年患者可能由于工作压力大、长期保持不良姿势等原因更容易出现头部不适；女性患者在经期前后由于激素变化，头部不适可能会加重；有颈椎病等病史的患者，头部不适可能会与颈椎病相互影响，加重症状。
3.其他生理症状：还可能出现肌肉紧张性疼痛，常见于颈部、肩部、腰部等部位，患者会感觉这些部位肌肉僵硬、疼痛；有的患者还会出现消化系统症状，如食欲不振、消化不良等。对于儿童患者，肌肉紧张性疼痛可能与长期保持不良的坐姿、睡姿等有关；老年患者的消化系统症状可能会因为本身胃肠功能减退而更容易出现；女性患者在孕期由于身体变化，可能会出现多种心理生理症状相互影响的情况。
