西药类中熊去氧胆酸可促进胆汁分泌等用于胆固醇型胆结石形成及胆汁缺乏性脂肪泻等黄疸相关疾病治疗,腺苷蛋氨酸参与体内生化反应适用于肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁淤积及黄疸治疗;中药制剂茵栀黄口服液具清热解毒利湿退黄功效适用于湿热毒邪内蕴致黄疸等;特殊人群里儿童用治黄疸药需医生指导监测不良反应,孕妇用需咨询医生评估风险获益,老年人用要关注药物相互作用观察反应。
一、西药类
1.熊去氧胆酸:通过促进胆汁分泌、增加胆汁酸分泌并改变胆汁成分,降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯含量,使胆汁中胆固醇逐渐溶解,临床用于胆固醇型胆结石形成及胆汁缺乏性脂肪泻等,也可用于黄疸相关疾病的治疗。
2.腺苷蛋氨酸:作为甲基供体和生理性巯基化合物的前体,参与体内重要生化反应。在肝内可通过使质膜磷脂甲基化调节肝脏细胞膜流动性,通过转硫基反应促进巯基化合物合成以增强肝脏解毒功能,适用于肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁淤积,对黄疸有治疗作用。
二、中药制剂类
1.茵栀黄口服液:由茵陈提取物、栀子提取物、黄芩苷、金银花提取物组成,具有清热解毒、利湿退黄功效,适用于湿热毒邪内蕴所致黄疸,症见面目悉黄、胸胁胀痛、恶心呕吐、小便黄赤,黄疸型肝炎见上述证候者可使用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童肝肾功能发育尚不完善,使用治黄疸药物需谨慎。如茵栀黄口服液,儿童使用应在医生指导下进行,需密切监测可能出现的不良反应,因其药物代谢能力较弱,避免自行用药导致潜在风险。
2.孕妇:孕妇使用治黄疸药物时需咨询医生,评估用药风险与获益。例如茵栀黄口服液,需综合考虑孕妇生理状态及药物可能通过胎盘对胎儿的影响,谨慎权衡后决定是否使用。
3.老年人:老年人常存在肝肾功能减退情况,使用治黄疸药物时要关注药物相互作用,选择合适药物,并密切观察用药后的反应,因肝肾功能减退可能影响药物代谢与排泄。