中医针对脾虚便秘有补中益气丸适用于脾虚气陷型、参苓白术散针对脾虚湿盛型，特殊人群中儿童需儿科医师辨证用药、孕妇需妇产科及中医医师评估后谨慎用药、老年人需考虑基础病用药并配合运动饮食调整，非药物干预可通过饮食调整增加健脾食物避免损伤脾胃食物、适度进行太极拳等运动促进气血流通改善便秘。
一、中医辨证下针对脾虚便秘的常用药物
（一）补中益气丸
该药物适用于脾虚气陷型便秘，中医认为脾虚导致清气不升、浊气不降，补中益气丸通过补益脾胃之气，恢复脾胃运化升清降浊功能，从而改善便秘状况，其药理基础在于调节胃肠运动功能，促进肠道正常蠕动。
（二）参苓白术散
针对脾虚湿盛引起的便秘，方中人参、白术、茯苓等药物可健脾祛湿，湿气去则脾胃运化功能恢复，肠道传导正常，进而缓解便秘，研究显示其能调节肠道菌群，改善脾虚相关的胃肠功能紊乱。
二、特殊人群用药提示
（一）儿童
儿童处于生长发育阶段，脏器功能尚未成熟，脾虚便秘时应避免自行选用成人便秘药物，需由儿科医师根据儿童具体病情辨证后，选择适合儿童的健脾调理药物，因为儿童对药物的代谢、耐受等与成人不同，不当用药可能影响生长发育。
（二）孕妇
孕妇出现脾虚便秘时，用药需谨慎，部分健脾通便药物可能对胎儿产生影响，应在妇产科医师和中医医师共同评估下，选择对胎儿相对安全且能健脾通便的方法，如通过调整饮食结构等非药物方式为主，必要时选用经临床验证相对安全的健脾药物。
（三）老年人
老年人多存在不同程度的基础疾病，如心脏病、高血压等，在选用健脾通便药物时，需考虑药物与基础疾病用药的相互作用，应在医师指导下用药，同时可配合适度的运动（如慢走等）及合理饮食调整来辅助改善脾虚便秘状况，因为老年人胃肠功能减退，药物代谢能力下降，需更谨慎用药。
三、非药物干预补充
（一）饮食调整
脾虚便秘者可适当增加健脾食物摄入，如山药、薏米、芡实等，这些食物具有健脾作用，能辅助改善脾胃功能，进而促进肠道正常蠕动；同时应避免食用生冷、油腻、辛辣等损伤脾胃的食物，保持饮食规律均衡。
（二）适度运动
进行适合自身的运动，如太极拳、八段锦等，适度运动可促进气血流通，增强脾胃功能，有助于改善肠道蠕动功能，缓解便秘情况，但需注意运动强度应适中，避免过度劳累。
