慢性再生障碍性贫血不发作该如何处理

来源:民福康

病情监测需定期血常规检查及骨髓穿刺等了解造血细胞情况精准掌握病情;维持治疗包括免疫抑制治疗延续用药及造血干细胞移植后续监测相关指标;生活管理要远离有害化学物质等、规律作息低强度运动、保证饮食均衡;特殊人群中儿童用药遵儿科原则,妊娠期需多科评估治疗方案,老年调整方案兼顾肝肾功能等。

一、病情监测

定期进行血常规检查,密切关注红细胞、白细胞及血小板计数变化,同时可通过骨髓穿刺等检查了解骨髓造血细胞情况,包括造血干细胞数量、骨髓增生程度等指标,以此精准掌握病情稳定状态及有无潜在复发趋势,比如若血常规中白细胞计数持续偏低超正常范围,或血小板计数进行性下降,需警惕病情变化。

二、维持治疗方案

1.免疫抑制治疗延续:若患者此前采用免疫抑制剂(如环孢素等)进行治疗且处于病情不发作阶段,需持续按既定免疫抑制方案维持用药,通过持续抑制异常免疫反应,持续保障骨髓造血功能不受过度免疫攻击,维持血细胞数量相对稳定。

2.造血干细胞移植后续:对于已接受造血干细胞移植且病情稳定的患者,需重点监测移植相关指标,如观察植入迹象(外周血中供者来源细胞比例等)、排查移植物抗宿主病等并发症,若出现相关异常需及时干预处理。

三、生活管理要点

1.避免不良接触:远离有害化学物质(如苯及其衍生物等)、放射性物质等,这些物质可能损伤骨髓造血干细胞,增加病情复发风险,例如避免长期处于新装修且未充分通风的含有甲醛等有害化学物质的环境中。

2.作息与运动:保持规律作息,保证7~8小时充足睡眠,利于机体恢复。进行低强度运动,像散步、太极拳等,增强体质,但要避免打篮球、踢足球等剧烈运动,防止因外伤导致出血等情况。

3.饮食营养:保证饮食均衡,摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类等)、维生素(如新鲜蔬菜、水果等)的食物,为骨髓造血提供充足营养物质支持,维持正常造血功能。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者:严格遵循儿科用药原则,避免使用可能影响骨髓造血的药物,用药前需充分评估药物安全性,由于儿童处于生长发育阶段,骨髓造血功能相对敏感,任何可能干扰造血的药物都需谨慎对待。

2.妊娠期女性:需在妇产科与血液科医生共同评估下制定治疗方案,权衡疾病本身对妊娠及胎儿的影响与治疗药物对妊娠的潜在风险,例如某些免疫抑制剂可能对胎儿发育产生不良影响,需综合判断后谨慎选择。

3.老年患者:考虑到老年患者机体耐受性较差,调整治疗方案时要充分评估肝肾功能等状况,选择对肝肾功能影响较小的治疗方式,同时密切关注治疗过程中可能出现的药物不良反应,及时调整治疗策略以保障患者舒适度与安全性。

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贫血是什么原因造成的
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
贫血可能是由缺铁性贫血、缺乏维生素、溶血性贫血、再生障碍性贫血等原因所致。 1.缺铁性贫血 铁摄入不足、吸收障碍、失血等。血红蛋白合成减少,红细胞体积减小。 2.缺乏维生素 维生素B12或叶酸缺乏。红细胞生成异常,可能出现大红细胞贫血。 3.溶血性贫血 红细胞过早破裂。骨髓造血增加,但外周血红细胞减
再生障碍性贫血能治好吗
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
部分再生障碍性贫血是能够治好的。 根据病情发病急缓不同,可分为慢性再生障碍性贫血和急性再生障碍性贫血。绝大多数慢性再生障碍性贫血患者使用雄激素类药物治疗后可获得缓解,预后相对较好,存活率较高,但也有少数患者病情会进一步发展为急性再生障碍性贫血。急性再生障碍性贫血病情非常严重,通常需进行对症支持治疗,
结肠炎的症状表现
江锋 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
结肠炎的症状表现主要有腹泻、腹痛和痉挛、黏液或血便、乏力等。 1.腹泻 炎症导致结肠黏膜分泌增加,吸收功能受损,进而引起频繁的水样或稀释的大便。 2.腹痛和痉挛 由于炎症刺激肠道神经,引起肠道蠕动异常,患者会出现左下腹或全腹的疼痛,可能伴有痉挛感。 3.黏液或血便 炎症可导致黏膜损伤,黏液分泌增多,
孕妇贫血对胎儿会有什么影响?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇贫血在孕期非常多见,甚至可以高达10%以上。孕妇贫血对妈妈的影响在孕期比较小,但是在产时影响比较大。如果贫血严重,会影响妈妈在产时对失血的耐受程度。贫血严重的,产时妈妈少量出血,就有可能导致休克等严重情况。孕期贫血对胎儿的影响其实没有想象的那么大。轻度贫血几乎对胎儿没有影响。重度贫血。如果时间较
孕妇贫血严重会对胎儿有哪些影响?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇贫血严重对胎儿的影响:正常情况下,胎儿也可能患有贫血,因为母体的贫血,会造成胎儿的营养跟不上;也可能会影响胎儿的其他生命系统,比如肺功能不全等;情况严重的时候,可能会造成胎儿窒息死亡。
孕妇贫血对胎儿的影响有哪些?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇贫血若是轻度的贫血,对胎儿的影响不大。若是中度和重度的贫血,则一定会影响胎儿。因为母体的血色素会供给胎儿,母体的血红蛋白低会造成带氧气能力低,胎儿会表现出缺血、缺氧的情况,因此影响胎儿的生长发育。
中医如何治疗再生障碍性贫血
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中医治疗将针对不同的再生障碍性贫血阶段采用不同的治疗原则和方法,急性再生障碍性贫血以凉血解毒为主;慢性再生障碍性贫血以健脾补肾为主,给予辨证保护。急性期主要用于清热解毒、凉血止血,慢性期以健脾、补精为主,或是健脾补肾,补益精气养血。
巨幼细胞贫血是癌症吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
巨幼细胞贫血一般指巨幼细胞性贫血,其不属于癌症。巨幼细胞性贫血是因为DNA合成障碍、细胞核发育停滞,而细胞质发育成熟,从而形成巨幼细胞,导致外周血细胞减少所致的一种贫血,其属于血液性疾病。巨幼细胞性贫血可能是由于人体内营养缺乏或者存在遗传障碍、营养吸收障碍、营养摄入障碍或者营养需求量增加所致的疾病。
孕期贫血吃什么?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
孕期贫血需要补充铁离子、维生素B12以及叶酸,可以进食猪血、鸭血、猪肝、鸭肝、牡蛎、红枣、菠菜等食物补铁;进食牛肉、羊肉、鱼肉、鸡肉、蛋黄等食物补充维生素B12;叶酸需要进食西红柿、菠菜、胡萝卜、青菜、香蕉、草莓、橘子等食物补充。如果孕妇贫血症状较重或者是食疗效果不佳,需要在医生指导下使用药物缓解,
孕妇贫血应吃哪些食物?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
如果孕妇存在缺铁性贫血,应该多进食黑芝麻、黑木耳、桂圆、蛋黄、瘦肉、黄豆、蘑菇、动物内脏等,同时还需要维持维生素C的摄入,从而促进铁元素的吸收和利用。如果孕妇存在巨幼细胞性贫血,需要多进食青菜、菠菜、西红柿、花椰菜、白菜、橘子、草莓、猕猴桃、牛肉、羊肉、核桃、奶制品、鱼肉等。但是如果孕妇的症状比较严
再生障碍性贫血和白血病的区别
张伟令 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
首先再障和白血病都是血液病的一种,这两种疾病在临床症状上会出现头晕、乏力、面色苍白、活动后气促等贫血的症状,都会有感染,还有不同程度的一些出血的症状,但本质上却是不同的。再障是骨髓再生增生的一种低下,骨髓的干细胞和造血的环境微环境的异常引起来的,是T细胞功能亢进引起来的一种全血细胞的减少,是造血系统的一个良性的疾病,但是临床治愈率还是比较
再生障碍性贫血能治好吗
江华 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
再生障碍性贫血的生存率能到好百分之七十左右,患者可选择免疫治疗和造血干细胞移植治疗,都可以取得满意的治疗效果。再生障碍性贫血患者如果诊断比较及时,治疗规范有同胞全相合共体感染又少,不存在感染或脏器功能衰竭人,效果可以达百分之九十以上。
静止型α地中海贫血
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
地中海贫血是由于先天性基因遗传导致的一种溶血性疾病,多发生于地中海地区,在我国的广东、广西等地区发病率较高,而α静止型的地中海贫血,主要是携带地中海贫血的基因,症状较轻,一般没有任何的症状,只是携带了基因。当α静止型地中海贫血的患者,服用某些药物或者受凉感冒后,也会引起溶血症状的加重,所以此类患者原则上不可以治疗,应尽量减少感冒、劳累,避
孕妇贫血不能低于多少
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
孕妇血红蛋白不能低于11克,因此血红蛋白低于11克就可以确诊为贫血,其中10到10.9克每升为轻度贫血,7到9.9克每升为中度贫血,4.0到6.9克每升为重度贫血。贫血越严重,对胎儿影响也越大,可能引起胎儿宫内缺氧、产后出血等并发症。孕期一旦发现有贫血,一定要通过饮食、药物及时纠正。
贫血痣怎么治疗
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
贫血痣,一般情况下是不需要进行刻意治疗的,因为此种皮肤损害对于人体的健康并没有什么特别的危害,只是在外观上形成一定的白色不良视觉反应,而如果患者一定要去除,则可以通过手术切除治疗的办法来进行改善,如果没有特别的不良症状可以不用处理。
得了再生障碍性贫血应如何治疗?
刘晓微 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
儿童若是得了再生障碍性贫血,在治疗上面,首先赶紧去医院明确诊断。若是明确诊断为该种疾病,需要在医生指导下用药,一般用的比较多的药物是肾上腺糖皮质激素。孩子在用药过程当中,家属要每天按时的给孩子服用,而且要遵照医生的嘱托减停药物。
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