肝火旺可致头晕胀痛（因肝火循肝经上扰清窍）、目赤肿痛（因肝火循经上扰目窍）、急躁易怒（因影响情志调节）、失眠多梦（因扰动心神）、胁肋灼痛（因循经阻滞胁肋）、口苦口干（因肝热熏蒸及耗伤津液）、便秘溲黄（因下移肠道致传导失常及影响膀胱气化）、耳鸣如潮（因上犯耳窍）、牙龈肿痛出血（因上犯牙龈）及女性月经不调（因影响冲任二脉功能）。
一、头晕胀痛
肝火旺时，肝火上炎可致气血上冲头部，引发头晕且头部有胀痛感，这是因为肝火循肝经上扰清窍，相关研究表明，肝脏气血失调影响头部气血供应与经络通畅时可出现此类表现，尤其在情志不舒等诱因下更易加重。
二、目赤肿痛
肝经上连目系，肝火炽盛循经上扰则会出现目赤、眼睛红肿疼痛的症状，是由于肝火内盛，热邪侵袭目窍，导致眼部气血运行失常，临床观察显示肝火旺患者常伴有明显的眼部充血红肿表现。
三、急躁易怒
肝主疏泄，能调节情志，若肝火内盛，会影响肝脏正常的情志调节功能，使人易于出现急躁、易怒的情绪状态，相关神经内分泌研究发现，肝火亢盛可干扰神经递质平衡，进而影响情绪调控。
四、失眠多梦
肝火扰动心神，导致心神不宁，从而引发失眠、睡眠中多梦的情况，这是因为肝火内扰使得心神不安，无法正常入寐，多项睡眠相关研究证实肝火旺与睡眠障碍存在关联。
五、胁肋灼痛
肝经布于胁肋部，肝火炽盛时会循经阻滞或灼烧胁肋部位，出现胁肋部灼热疼痛之感，是肝火循经壅滞胁肋经络所致，临床可见肝火旺患者胁肋部有明显的灼热疼痛表现。
六、口苦口干
肝热熏蒸于上，可出现口苦症状，同时肝火内盛耗伤津液，导致口干，这是由于肝火影响体内津液代谢及气血运行，使得口腔出现异常味觉与津液缺乏表现，相关中医理论结合现代生理研究均支持此机制。
七、便秘溲黄
肝火下移肠道，导致肠道传导失常，出现便秘症状，同时影响膀胱气化功能，使小便排出异常而色黄，是因为肝火影响脾胃肠道及膀胱的正常功能，造成肠道糟粕停滞与尿液浓缩发黄。
八、耳鸣如潮
肝胆互为表里，肝火上逆可循经上犯于耳窍，引发耳鸣且如潮水般声响，这是肝火循经上扰耳窍，影响耳内气血运行与神经功能所致，临床观察肝火旺患者耳部常出现此类异常声响。
九、牙龈肿痛出血
肝火循经上犯牙龈，会导致牙龈出现肿痛、甚至出血的情况，是肝火亢盛侵袭牙龈部位，造成牙龈局部气血失调、脉络受损，相关口腔健康研究显示肝火旺与牙龈问题有一定关联。
十、月经不调
对于女性而言，肝火旺可影响冲任二脉的正常功能，进而导致月经周期紊乱、经量异常等月经不调表现，这是因为肝脏与女性生殖系统的气血调节密切相关，肝火扰动会干扰冲任二脉的气血运行。
