胃石症不同阶段有不同症状，早期症状为消化不良，表现为上腹部饱胀、恶心呕吐等，儿童可能食欲减退、哭闹，老人症状更明显；还会有腹痛，多为上腹部隐痛或胀痛，可能向背部放射，有胃溃疡病史或常暴饮暴食、进食快者症状可能加重。进展期会出现食欲不振，体重下降，孕妇患病需关注胎儿营养；还可能消化道出血，出现黑便或呕血，有肝硬化病史者病情更凶险。严重并发症有幽门梗阻，出现频繁呕吐宿食、脱水和电解质紊乱，儿童更易出现；还可能穿孔，引发剧烈腹痛和腹膜炎体征，有腹部手术史者风险增加，穿孔需立即手术。
一、早期症状
1.消化不良：胃石在胃内会影响胃的正常消化功能，患者可能出现上腹部饱胀感，即使进食少量食物也会有明显的饱腹感，还可能伴有恶心、呕吐等症状。呕吐物多为胃内未消化的食物，有时可能含有胆汁。儿童患者可能因为表达不清，表现为食欲减退、哭闹不安等。老年人由于胃肠功能本身较弱，消化不良症状可能更为明显。
2.腹痛：多为隐痛或胀痛，疼痛部位主要在上腹部，有时疼痛可能会向背部放射。这是因为胃石刺激胃黏膜，引起胃黏膜炎症和痉挛。对于有胃溃疡病史的患者，腹痛症状可能会加重，且疼痛规律可能发生改变。生活中经常暴饮暴食、进食过快的人群，由于胃内食物消化不充分，更容易形成胃石，进而出现腹痛症状。
二、进展期症状
1.食欲不振：随着胃石在胃内停留时间延长，胃的消化功能进一步受损，患者会出现明显的食欲不振，对食物缺乏兴趣，体重可能会逐渐下降。孕妇在孕期本身胃肠功能会发生改变，若患有胃石症，食欲不振可能会影响胎儿的营养供应，需要特别关注。
2.消化道出血：胃石持续摩擦胃黏膜，可导致胃黏膜糜烂、溃疡，严重时会引起消化道出血。患者可能出现黑便，这是由于血液在肠道内被消化分解，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁所致。若出血量较大，还可能出现呕血，呕出的血液可为鲜红色或暗红色。有肝硬化病史的患者，由于食管胃底静脉曲张，一旦发生消化道出血，病情可能更为凶险。
三、严重并发症症状
1.幽门梗阻：当胃石较大，阻塞幽门时，可导致幽门梗阻。患者会出现频繁呕吐，呕吐物为大量宿食，有酸臭味。由于呕吐频繁，患者可能会出现脱水、电解质紊乱等症状，表现为皮肤干燥、眼窝凹陷、乏力等。儿童患者由于身体耐受性较差，更容易出现脱水和电解质紊乱，需要及时就医治疗。
2.穿孔：较为少见但非常严重的并发症，胃石长期压迫胃壁，可导致胃壁坏死、穿孔。患者会突然出现剧烈的腹痛，疼痛迅速蔓延至全腹，伴有腹肌紧张、压痛和反跳痛等腹膜炎体征。这种情况需要立即进行手术治疗，否则会危及生命。对于有腹部手术史的患者，发生穿孔的风险可能会增加。
