恐惧症是以过分且不合理惧怕特定客观事物或情境为主要表现的神经症，分特定、社交、场所恐惧症三类，有显著持续恐惧情绪、自主神经紊乱及过度回避行为等症状，发病涉及遗传、神经生物学、心理社会因素，依DSM-5等标准诊断需持续恐惧及回避、不匹配实际危险、时长超半年且影响社会功能，治疗有心理的认知行为疗法等和药物，儿童、女性、有基础病史患者有不同注意事项。
一、定义
恐惧症是一种以过分且不合理地惧怕外界特定客观事物或情境为主要表现的神经症，患者会出现与实际危险不匹配的强烈恐惧情绪，伴有自主神经功能紊乱等症状且难以自行控制。
二、分类
（一）特定恐惧症
对特定的物体或情境产生恐惧，例如对高处（恐高）、特定动物（怕虫）、尖锐物品等的恐惧，患者面对相关事物时会立即出现强烈恐惧反应。
（二）社交恐惧症
主要表现为对社交场合（如公众演讲、与陌生人交往）或表演场合的恐惧，担心自己在这些情境中表现尴尬、出丑而极力回避相关社交活动。
（三）场所恐惧症
对空旷场所（如广场）、密闭空间（如电梯）、人群密集场所等产生恐惧，患者常因害怕处于这些场所而尽量避免前往。
三、症状表现
患者会出现显著且持续的恐惧情绪，伴随心悸、出汗、颤抖、呼吸急促等自主神经功能紊乱症状，同时存在对恐惧对象的过度回避行为，且这种恐惧和回避行为持续时间较长，严重影响日常生活、工作或社交功能。
四、发病机制
（一）遗传因素
家族中有恐惧症患者时，个体患病风险高于普通人群，遗传因素可能通过影响神经生物学机制等增加患病易感性。
（二）神经生物学
涉及杏仁核等脑区功能异常，杏仁核在恐惧情绪的产生和调节中起重要作用，其功能失调可能导致恐惧反应过度。
（三）心理社会因素
童年时期的创伤经历、不良的家庭环境等可能成为诱发恐惧症的因素，例如童年遭受过特定事件的惊吓可能埋下恐惧的种子。
五、诊断标准
依据《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5）等标准，需满足持续存在的恐惧情绪及与之相关的回避行为，恐惧情绪与实际危险不匹配，症状持续时间达到一定时长（通常至少6个月），且已对患者的社会功能等造成明显影响。
六、治疗方式
（一）心理治疗
常用认知行为疗法（CBT），其中暴露疗法可帮助患者逐步面对恐惧对象或情境以减轻恐惧反应，认知重建则是帮助患者纠正不合理的认知观念。
（二）药物治疗
可使用抗焦虑药物等，但仅需提及药物名称，具体使用需由专业医生根据患者情况评估后决定。
七、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
注重非药物干预，如采用游戏疗法等方式帮助儿童缓解恐惧情绪，避免过早使用药物，因为儿童神经系统发育尚未完全成熟，药物可能带来潜在风险，需遵循儿科安全护理原则。
（二）女性患者
在激素变化期（如经期、孕期、围绝经期等）可能出现恐惧症症状波动，需关注自身情绪变化，若症状明显可寻求专业心理干预，同时家人应给予理解和支持。
（三）有基础病史患者
若患者存在其他基础疾病，在治疗恐惧症时需考虑药物之间的相互作用等情况，由医生综合评估制定个性化治疗方案，避免因治疗恐惧症而加重基础疾病的病情。
