宫寒的发生与多种因素相关，包括体质因素（先天肾阳不足、后天阳虚体质、气血虚弱体质）、生活方式因素（饮食过度食用寒凉食物、过多食用生冷瓜果、居住寒冷潮湿环境、缺乏运动）、疾病因素（妇科疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症，其他慢性疾病如甲状腺功能减退症影响）
一、体质因素
（一）先天因素
部分女性可能由于先天肾阳不足，导致机体阳气亏虚，易出现宫寒情况。从中医角度来讲，肾为先天之本，肾阳不足会使机体温煦功能减弱，从而影响子宫的正常功能状态，这种先天体质因素在一些家族遗传倾向中可能有所体现，比如家族中女性多有宫寒相关表现，可能与先天肾阳不足的体质遗传有关。从现代医学角度看，可能涉及到个体基因等因素对机体代谢及体温调节等方面的影响，进而与宫寒的发生存在潜在关联。
（二）后天体质偏颇
1.阳虚体质：长期处于阳虚状态的人群，身体阳气不足，不能充分温养子宫，易引发宫寒。例如，一些平素饮食偏好寒凉食物，如大量食用生冷瓜果、冷饮等，或者长期居住在寒冷潮湿环境中的女性，容易损伤阳气，导致阳虚体质，进而出现宫寒表现，如月经周期延后、经色暗淡等。
2.气血虚弱体质：气血是维持人体正常生理功能的重要物质基础，气血虚弱时，子宫得不到充足的气血滋养，也可能出现宫寒情况。比如过度节食减肥的女性，营养摄入不足，易导致气血生化无源，出现气血虚弱，进而影响子宫功能，出现宫寒相关症状。
二、生活方式因素
（一）饮食方面
1.过度食用寒凉食物：经常大量进食寒凉性质的食物，如冰淇淋、冰镇饮料、生鱼片等，会使寒邪侵入体内，影响子宫的气血运行。寒邪凝滞，会导致子宫气血流通不畅，长期积累就容易引发宫寒。例如，一位女性长期每天饮用大量冰镇饮料，几个月后可能出现月经期间小腹冷痛、经血有血块等宫寒症状。
2.过多食用生冷瓜果：夏季大量食用西瓜、甜瓜等生冷瓜果，也会损伤人体阳气，尤其是子宫的阳气。因为生冷瓜果性寒，过多食用会使寒邪内侵，影响子宫的正常温度和气血状态，从而增加宫寒发生的风险。
（二）居住环境因素
长期居住在寒冷潮湿的环境中，如冬季没有良好的取暖设施，或者南方回南天长时间处于潮湿环境等，人体容易受到寒湿之邪侵袭，寒邪侵袭子宫，导致宫寒。例如，在潮湿寒冷的地下室长期生活的女性，更容易出现宫寒相关问题，表现为月经不调、白带增多且质地清稀等。
（三）运动方面
缺乏运动的女性，身体气血运行相对缓慢，阳气不易宣发，也容易出现宫寒。因为运动可以促进气血流通，增强机体的阳气。长期缺乏运动，会使身体的新陈代谢减缓，子宫的气血运行不畅，久而久之就可能引发宫寒。比如一些长期久坐办公室、很少进行体育锻炼的女性，患宫寒的几率相对较高。
三、疾病因素
（一）妇科疾病影响
1.盆腔炎：盆腔内的炎症长期存在，会影响子宫周围的气血运行和温度环境。炎症会导致局部气血瘀滞，寒凝血瘀，从而引发宫寒。例如，盆腔炎患者如果没有得到及时有效的治疗，炎症持续刺激子宫及周围组织，就可能出现宫寒的一系列表现，如下腹冷痛、月经异常等。
2.子宫内膜异位症：患有子宫内膜异位症的女性，子宫内膜组织出现在子宫以外的部位，会影响子宫的正常生理功能，导致气血运行失常，出现宫寒症状。子宫内膜异位症患者常伴有痛经、月经不调等情况，而这些症状往往与宫寒导致的气血不畅密切相关。
（二）其他慢性疾病影响
一些慢性疾病，如甲状腺功能减退症，会导致机体代谢减缓，阳气不足，从而影响子宫的温煦功能，引发宫寒。甲状腺激素可以调节机体的代谢和产热过程，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，机体产热不足，就容易出现宫寒相关表现，如畏寒、月经紊乱等。
