急性期基础处理需立即停止导致扭伤的活动让受伤脚休息,48小时内冰敷肿胀部位(避免冰袋直接接触皮肤)、用弹性绷带适度加压包扎,将受伤脚抬高至高于心脏水平促进回流,若出现疼痛剧烈等情况及时就医排查骨折等,儿童扭伤要谨慎勿自行按摩等尽快就医,老年人扭伤因可能骨质疏松需及时就医并康复中避免过早负重。
一、急性期基础处理
1.休息制动:立即停止导致扭伤的活动,让受伤脚部充分休息,避免进一步加重损伤,尤其要减少行走、站立等增加脚部负担的行为。
2.冰敷消肿:在扭伤后的48小时内,可使用冰袋或毛巾包裹的冰块敷于肿胀部位,每次冰敷15-20分钟,每天3-4次。冰敷能通过降低局部温度,收缩血管,减少炎性物质渗出,从而减轻肿胀和疼痛。需注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。
3.加压包扎:使用弹性绷带对受伤脚部进行适度加压包扎,可帮助限制肿胀进一步发展,但包扎力度要适中,若出现脚部皮肤发白、发麻等血液循环不畅表现,需放松绷带重新包扎。
二、抬高患肢促进回流
将受伤的脚抬高至高于心脏水平位置,例如卧床时在脚下垫枕头等,利用重力作用促进血液和淋巴液回流,减轻脚部肿胀。
三、及时就医评估
若扭伤后出现疼痛剧烈难以忍受、肿胀迅速加重、受伤脚无法承重站立行走、皮肤出现明显瘀斑且范围不断扩大等情况,应及时前往医院就诊,通过X线等检查排除骨折、韧带严重损伤等情况,由医生根据具体伤情给予相应处理。
四、特殊人群注意事项
儿童:儿童扭伤脚肿时,由于其表述能力有限且骨骼、软组织发育特点不同,家长需格外谨慎。避免自行给儿童按摩或过度活动受伤脚部,应尽快带儿童就医,由专业医生评估是否存在骨骺损伤等特殊情况,处理时遵循儿童安全护理原则,优先选择非侵入性、温和的处理方式。
老年人:老年人常伴有骨质疏松等问题,扭伤后肿胀可能提示存在更严重损伤,如骨折风险较高。应及时就医进行详细检查,且在康复过程中需密切关注脚部恢复情况,避免过早负重活动,以防骨折延迟愈合或再次损伤。