脚踝扭伤急性期需立即休息、冰敷（每次15-20分钟每天3-4次避免冻伤）、加压包扎、抬高患肢，若有疼痛剧烈等严重情况需就医；急性期后48小时改用热敷并逐步进行踝关节康复锻炼；儿童需警惕骨骺损伤且康复在专业人员指导下，老年人要加强营养支持并适度康复，孕妇优先物理治疗且需告知妊娠情况由专业人员制定方案。
一、急性期处理（受伤后0~48小时内）
1.休息（Rest）：立即停止导致扭伤的活动，让受伤脚踝充分休息，避免进一步损伤。
2.冰敷（Ice）：使用冰袋或毛巾包裹的冰块敷于受伤部位，每次15~20分钟，每天3~4次。冰敷可通过降低局部温度，收缩血管，减轻肿胀和疼痛。需注意避免冰袋直接接触皮肤，防止冻伤。
3.加压包扎（Compression）：使用弹性绷带对受伤脚踝进行加压包扎，压力适中，既可以限制肿胀进一步加重，又不影响血液循环。
4.抬高患肢（Elevation）：将受伤脚踝抬高至高于心脏水平位置，促进血液回流，减轻肿胀。
二、损伤程度评估
扭伤后需观察症状，若出现疼痛剧烈、肿胀迅速蔓延、无法站立负重、关节明显畸形等情况，可能存在韧带断裂或骨折等严重损伤，应立即就医进行影像学检查（如X线、磁共振成像等）以明确诊断。
三、恢复期处理（急性期后）
1.热敷：受伤48小时后，可改用热敷，如使用热毛巾或热水袋，每次15~20分钟，每天3~4次。热敷能促进局部血液循环，加速肿胀消退和组织修复。
2.康复锻炼：在疼痛可耐受范围内逐步进行踝关节的康复锻炼，包括踝关节屈伸、旋转等活动，以恢复踝关节的灵活性和力量，但需循序渐进，避免过度活动加重损伤。例如，可坐在椅子上，缓慢勾起脚尖再放下，重复多次；或缓慢转动脚踝进行环转运动。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童脚踝扭伤时，由于骨骼发育未成熟，需特别警惕骨骺损伤等情况，应及时就医评估，康复锻炼需在专业人员指导下进行，避免因不当活动影响骨骼正常发育。
老年人：老年人脚踝扭伤后恢复能力较弱，需注意加强营养支持，可适当补充钙剂和维生素D以促进骨骼健康，恢复期间避免长时间卧床，可在医生指导下进行适度康复活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
孕妇：孕妇脚踝扭伤时，应优先采用物理治疗方法（如休息、冰敷、抬高患肢等），尽量避免使用药物，若需医疗干预应告知医生妊娠情况，由专业人员制定个体化处理方案。
