脚踝扭伤急性期需立即休息、冰敷、加压包扎并抬高患肢，伤势严重如疼痛剧烈难忍受等要及时就医，恢复期疼痛肿胀缓解后逐步进行康复锻炼和恢复活动，儿童需谨慎评估及时就医且康复轻柔，老年人恢复慢要加强营养防跌倒且康复缓慢，基础病患者如糖尿病控血糖防感染，心血管患者康复避剧烈。
一、急性期处理（伤后0~48小时内）
1.休息（Rest）：立即停止导致扭伤的活动，避免受伤脚踝负重或受力，防止损伤进一步加重。
2.冰敷（Ice）：使用冰袋或冷毛巾包裹后敷于扭伤部位，每次15~20分钟，每天3~4次。冰敷可通过降低局部温度，收缩血管，减少炎症介质释放，从而减轻肿胀和疼痛。需注意避免冰袋直接接触皮肤，以防冻伤。
3.加压包扎（Compression）：使用弹性绷带对受伤脚踝进行适度加压包扎，有助于限制肿胀进一步发展，但包扎力度不宜过紧，以免影响血液循环。
4.抬高患肢（Elevation）：将受伤脚踝抬高至高于心脏水平位置，利用重力作用促进血液回流，减轻肿胀。
二、伤势评估与就医建议
扭伤后需评估伤势严重程度。若出现以下情况应及时就医：疼痛剧烈难以忍受、肿胀迅速加重、无法站立或负重行走、脚踝明显畸形或皮肤出现瘀斑等，可能提示存在骨折、韧带严重损伤等情况，需通过影像学检查（如X线、磁共振成像等）明确诊断。
三、恢复期处理（急性期过后）
1.康复锻炼：在疼痛和肿胀缓解后，可逐步进行踝关节的康复锻炼，包括踝关节屈伸、旋转等活动，以恢复关节活动度和肌肉力量，但需遵循循序渐进原则，避免过度活动。例如，可坐在椅子上，缓慢勾起脚尖再放下，重复多次；或缓慢转动脚踝，增加关节灵活性。
2.逐步恢复活动：根据恢复情况，逐渐增加活动量和负重程度。初期可先进行不负重或轻负重的活动，待关节稳定性和活动度改善后，再过渡到正常活动，但仍需注意避免再次受伤。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童脚踝扭伤后恢复能力相对较强，但因骨骼肌肉发育未成熟，需更谨慎评估，及时就医排除严重损伤，康复锻炼时动作应轻柔，避免过度牵拉。
老年人：老年人脚踝扭伤后恢复较慢，且常合并骨质疏松等问题，恢复期间需加强营养，注意预防再次跌倒等情况，康复锻炼需缓慢进行，可在专业人士指导下进行。
基础病患者：如糖尿病患者，脚踝扭伤后肿胀不易消退且易发生感染，需严格控制血糖，密切观察伤口情况；心血管疾病患者在康复锻炼时需注意避免剧烈运动，防止诱发心血管事件。
