脚扭伤急性期需立即停止活动让受伤脚避免负重并抬高,48小时内冰敷(用冰袋等裹冰块敷每次15-20分钟每隔1-2小时重复)、用弹性绷带加压包扎,48小时后肿胀缓解可热敷,肿胀减轻后在医生指导下循序渐进康复锻炼,儿童需尽快就医排除骨折等并遵康复计划,老年人恢复慢要充分休息避免过早负重可补钙剂等,孕妇优先非药物干预严重时遵医生评估处理,若出现持续剧痛、无法负重、肿胀进行性加重、皮肤瘀斑扩大或畸形等需立即就医排查严重问题。
一、急性期处理
1.休息(Rest):立即停止活动,让受伤的脚避免负重,防止损伤进一步加重。例如,避免继续行走、跑步等运动,可选择坐下或躺下,将脚部抬高。
2.冰敷(Ice):在受伤后的48小时内,用冰袋或毛巾包裹冰块敷于扭伤部位,每次冰敷15-20分钟,每隔1-2小时可重复一次。冰敷能使局部血管收缩,减少肿胀和疼痛,注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。
3.加压包扎(Compression):使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎,可帮助减少肿胀,但包扎力度要适中,不宜过紧,以免影响血液循环。
4.抬高患肢(Elevation):将受伤的脚抬高至高于心脏水平的位置,利用重力作用促进血液回流,减轻肿胀。
二、缓解肿胀的后续措施
1.热敷:受伤48小时后,若肿胀情况有所缓解,可改用热敷。用温毛巾或热水袋敷于患处,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次,热敷能促进局部血液循环,加速肿胀消退。
2.康复锻炼:在肿胀有所减轻后,可在医生或康复师的指导下进行适当的康复锻炼,如脚踝的屈伸、旋转等活动,但要注意循序渐进,避免过度活动再次损伤。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童脚扭伤后由于骨骼发育未完全,恢复能力虽较强但需格外谨慎。一旦发生脚扭伤,应尽快带至医院进行检查,排除骨折等严重情况,且康复过程中要避免剧烈活动,遵循医生制定的康复计划。
2.老年人:老年人脚扭伤后恢复相对较慢,且可能存在骨质疏松等问题。应注意充分休息,避免过早负重,可在医生指导下适当补充钙剂等促进骨骼健康,若肿胀长时间不消退或疼痛加剧,需及时就医。
3.孕妇:孕妇脚扭伤时要避免使用可能影响胎儿的药物,优先采用非药物干预措施,如休息、冰敷、抬高患肢等,若情况较严重,应在医生评估后采取安全的处理方式。
四、及时就医的情况
若出现持续剧烈疼痛、受伤脚无法负重、肿胀进行性加重、皮肤出现瘀斑且范围扩大或伴有畸形等情况,应立即前往医院就诊,以排除骨折、韧带严重损伤等严重问题。