脚扭伤急性期遵循RICE原则即休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，48小时后若肿胀稳定可热敷，肿胀缓解后适度康复锻炼，儿童需轻柔处理防骨折等，老年人恢复慢要注意营养，孕妇用非药物干预，出现肿胀持续加重等严重情况需立即就医。
一、急性期处理——遵循RICE原则
1.休息（Rest）：立即停止导致脚扭伤的活动，让受伤的脚部充分休息，避免继续负重或行走，防止损伤进一步加重。
2.冰敷（Ice）：在脚扭伤后的48小时内，用冰袋或裹有毛巾的冰块敷于伤处，每次冰敷15~20分钟，每天可进行数次。冰敷能收缩血管，减少局部出血和肿胀，注意避免冰直接接触皮肤，以防冻伤。
3.加压包扎（Compression）：使用弹性绷带对扭伤部位进行适当加压包扎，需注意压力适中，既起到限制肿胀发展的作用，又不影响血液循环。
4.抬高患肢（Elevation）：将受伤的脚抬高至高于心脏水平的位置，借助重力作用促进血液回流，减轻肿胀。
二、缓解肿胀的后续措施
1.48小时后可考虑热敷：受伤48小时后，若肿胀情况稳定，可改用温热的毛巾或热敷袋敷于伤处，每次热敷15~20分钟，每天2~3次，以促进局部血液循环，帮助肿胀消退。但需注意，若皮肤有破损或仍有明显出血倾向则不宜热敷。
2.适度活动与康复锻炼：在肿胀有所缓解后，可在医生或康复师指导下进行适当的足部康复锻炼，如踝关节的屈伸、旋转等轻柔活动，有助于促进血液循环、恢复关节活动度，但要避免剧烈运动。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童脚扭伤后，家长需格外谨慎处理。避免儿童继续玩耍加重损伤，处理时动作要轻柔，若肿胀明显或伴有活动障碍，应及时带儿童就医排查是否有骨折等情况，且儿童恢复过程中要确保休息充足，遵循医生建议进行康复。
2.老年人：老年人脚扭伤后恢复相对较慢，肿胀消退时间可能更长。要注意休息，避免过早负重，康复过程中可适当增加营养，尤其是补充富含钙、蛋白质的食物，以促进组织修复，同时需密切观察肿胀及疼痛变化，若长期不缓解需及时就医。
3.孕妇：孕妇脚扭伤时，应优先采用非药物干预措施缓解肿胀，如严格遵循RICE原则。由于孕妇身体特殊性，避免使用可能影响胎儿的药物，若肿胀严重或疼痛剧烈，需在医生指导下谨慎处理，由医生评估是否需要进一步检查或治疗。
四、就医指征
若出现脚扭伤后肿胀持续加重、疼痛剧烈难以忍受、脚部明显畸形、无法负重站立或行走、皮肤出现瘀斑范围迅速扩大等情况，提示可能存在骨折、韧带严重损伤等严重问题，需立即前往医院就诊，通过影像学检查等明确伤情并接受相应治疗。
