脚扭伤急性期需立即休息、冰敷、加压包扎并抬高患肢，初步评估疼痛肿胀等情况，怀疑骨折等严重损伤要及时就医，48小时后改用热敷并逐步开展康复锻炼，儿童处理需更谨慎并监护锻炼，老年人重休息制动且在专业指导下康复，孕妇优先用非药物RICE原则并咨询医生防下肢血液循环不畅。
一、急性期处理（受伤后0~48小时内）
1.休息（Rest）：立即停止导致脚扭伤的活动，让受伤的脚充分休息，避免继续负重行走或运动，防止损伤进一步加重。
2.冰敷（Ice）：使用冰袋或毛巾包裹的冰块对扭伤部位进行冷敷，每次冰敷15~20分钟，每天可进行3~4次。冰敷能收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。需注意避免冰袋直接接触皮肤，防止冻伤。
3.加压包扎（Compression）：使用弹性绷带对扭伤部位进行适当加压包扎，可帮助减轻肿胀，但包扎力度要适中，不宜过紧，以免影响血液循环。
4.抬高患肢（Elevation）：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，利用重力促进血液回流，减轻肿胀。
二、伤情评估与就医指征
1.初步评估：观察脚扭伤后的疼痛程度、肿胀范围、是否能负重行走等情况。若扭伤后疼痛剧烈、肿胀迅速加重、无法站立或负重，或受伤部位出现畸形等异常情况，需高度警惕骨折等严重损伤。
2.及时就医：当怀疑有骨折、韧带严重损伤等情况时，应尽快前往医院就诊，可能需要进行X线、磁共振成像（MRI）等检查以明确诊断。
三、恢复期处理（受伤48小时后）
1.热敷：受伤48小时后，可改用热敷，用温毛巾或热水袋敷于扭伤部位，每次15~20分钟，每天3~4次。热敷能促进局部血液循环，加速肿胀消退和组织修复。
2.康复锻炼：在疼痛和肿胀有所缓解后，可逐步进行适当的康复锻炼，如脚踝的屈伸运动、缓慢的旋转运动等，但要遵循循序渐进的原则，避免过度活动加重损伤。锻炼强度应逐渐增加，以不引起明显疼痛为度。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童脚扭伤后骨骼肌肉发育尚未完全成熟，处理时需更谨慎。应及时制动并评估伤情，必要时就医，避免因处理不当影响儿童足部正常发育，康复过程中需在家长或专业人员监护下进行简单康复锻炼。
2.老年人：老年人脚扭伤后恢复能力相对较弱，需更加重视休息与制动，康复期要注意预防再次受伤，可在医生或康复治疗师指导下进行针对性康复训练，同时关注骨质疏松等基础疾病对恢复的影响。
3.孕妇：孕妇脚扭伤时应优先采用非药物的RICE原则处理，避免使用可能影响胎儿的药物，及时咨询医生，根据医生建议进行适当处理和康复，注意避免因长时间制动导致下肢血液循环不畅等问题。
