脚扭伤急性期遵循RICE原则即休息、避免受伤脚负重充分休息、48小时内冰敷（每次15-20分钟每天3-4次且避冰直接接触皮肤）、用弹性绷带适当加压包扎、将患肢抬高至高于心脏水平，优先非药物干预必要时遵医嘱用非甾体抗炎药，急性期过后在专业人员指导下循序渐进康复锻炼，儿童需及时就医排骨折等严重情况且处理轻柔康复锻炼遵医，老年人加强营养支持康复防跌倒，糖尿病患者密切控血糖保伤口清洁防感染，存在凝血等基础病者处理谨慎，若出现肿胀不消、疼痛剧烈、畸形、无法负重等情况需立即就医查骨折等严重损伤。
一、急性期处理——遵循RICE原则
1.休息（Rest）：脚扭伤后应立即停止活动，避免受伤脚部负重，让受伤部位充分休息，防止损伤进一步加重。例如，避免行走、跑步等运动，尽量卧床或坐下将脚抬高。
2.冰敷（Ice）：受伤后48小时内，可使用冰袋或毛巾包裹的冰块对扭伤部位进行冰敷，每次冰敷15~20分钟，每天3~4次。冰敷能通过降低局部温度，收缩血管，减少炎症渗出，从而减轻肿胀和疼痛。需注意避免冰直接接触皮肤，可垫毛巾等防护。
3.加压包扎（Compression）：使用弹性绷带对扭伤部位进行适当加压包扎，注意压力适中，既可以起到限制肿胀进一步发展的作用，又不能过紧影响血液循环。
4.抬高患肢（Elevation）：将受伤的脚抬高至高于心脏水平位置，利用重力作用促进血液回流，减轻脚部肿胀。例如，可在脚下垫枕头等使脚部处于较高位置。
二、药物辅助（优先非药物干预，必要时遵医嘱使用）
可在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬等）缓解疼痛和肿胀，但需注意特殊人群用药禁忌，如孕妇、有严重胃肠道疾病者应谨慎使用，儿童需避免滥用此类药物。
三、康复措施（急性期过后逐步开展）
急性期过后，可在专业人员指导下进行适当康复锻炼，如缓慢进行踝关节的屈伸、旋转等活动，逐步增加活动范围和强度，以促进脚部血液循环，帮助恢复关节功能，减轻肿胀。但锻炼需循序渐进，避免过度活动再次损伤。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童脚扭伤时，由于其骨骼肌肉发育未完全，需特别谨慎处理。若出现脚扭伤，应及时就医排除骨折等严重情况，处理时动作要轻柔，避免不当操作加重损伤，康复锻炼需在医生或康复师指导下进行。
2.老年人：老年人脚扭伤后恢复相对较慢，需加强营养支持，适当增加蛋白质（如瘦肉、蛋类等）和钙（如奶制品、豆制品等）的摄入，以促进组织修复。同时，康复过程中要注意安全，防止再次跌倒。
3.糖尿病患者：脚扭伤后需密切关注血糖控制情况，保持伤口清洁，防止感染，因为糖尿病患者伤口愈合能力较差，若出现感染等情况可能导致严重后果，必要时及时就医调整治疗方案。
4.其他特殊人群：如存在凝血功能障碍等基础疾病者，在处理脚扭伤时需格外小心，冰敷、加压包扎等操作需谨慎，避免加重出血等情况，应遵循医生的个性化指导进行处理。
五、及时就医的情况
若脚扭伤后出现肿胀持续不消退、疼痛剧烈难以缓解、脚部出现畸形、无法负重行走等情况，可能提示存在骨折、韧带断裂等严重损伤，需立即就医进行X线、磁共振等检查以明确病情，并采取相应治疗措施。
