食道癌的症状包括早期吞咽固体食物哽噎后进展为吞咽液体困难因癌肿致食管狭窄，有胸骨后或背部肩胛区持续性隐痛因癌肿浸润或累及神经，因进食困难营养摄入不足致体重减轻，癌组织阻塞食管引起卧位易发生的反流，有呕吐物带血等出血情况因癌肿侵蚀血管，转移至肝脏出现肝区疼痛、黄疸等，转移至骨表现为骨痛、病理性骨折等，晚期有极度消瘦、乏力、衰竭等恶病质且不同性别反应有别。
一、吞咽困难
食道癌早期常表现为吞咽固体食物时有哽噎感，随着病情进展，逐渐发展为吞咽液体也困难，这是因为癌肿逐渐阻塞食管腔，导致食管狭窄。不同年龄、性别患者吞咽困难出现的速度可能因个体差异有别，比如老年患者可能因基础体质较弱，吞咽困难进展相对更快；而年轻患者若肿瘤生长迅速，也会较快出现严重吞咽困难。
二、疼痛
患者可出现胸骨后或背部肩胛区持续性隐痛，这是由于癌肿浸润食管壁外组织或累及神经所致。疼痛程度和持续时间因人而异，有病史的患者可能因既往食管相关病变对疼痛敏感度不同而表现各异，生活方式不健康（如长期吸烟、饮酒）的患者可能疼痛耐受度相对较低但疼痛感知更明显。
三、体重减轻
因进食困难导致营养摄入不足，机体能量供应不足，进而出现体重减轻。年龄较小的患者若患食道癌，体重减轻会严重影响其生长发育；女性患者可能因体重变化更关注自身外观而对体重减轻更为敏感；有基础疾病的患者体重减轻可能加速机体功能衰退。
四、反流症状
癌组织阻塞食管可引起反流，患者可感觉食物或胃液反流至口腔，尤其在卧位时更易发生。不同生活方式人群反流表现有差异，比如长期伏案工作者卧位时反流可能更易误吸导致呼吸道问题；有胃部基础疾病的患者反流可能与原有病情相互影响加重不适。
五、出血表现
患者可能出现呕吐物带血、大便潜血阳性等出血情况，是癌肿侵蚀食管血管所致。老年患者凝血功能可能相对较弱，出血后止血较困难；女性患者若处于特殊生理周期，可能因凝血状态变化影响出血表现及处理。
六、转移相关症状
转移至肝脏：可出现肝区疼痛、黄疸等，肝脏转移会影响其正常代谢和解毒功能，不同年龄患者对肝脏转移的耐受和反应不同，儿童患者肝脏储备功能相对较弱，症状可能更严重。
转移至骨：表现为骨痛、病理性骨折等，骨转移会破坏骨骼结构，有既往骨折病史的患者发生病理性骨折风险更高，老年患者骨质疏松基础上骨转移更易导致骨折。
七、恶病质
晚期患者可出现极度消瘦、乏力、衰竭等恶病质表现，这是机体长期肿瘤消耗及营养摄入不足等多种因素综合作用的结果。不同性别患者在恶病质状态下的身体适应和心理反应有别，女性可能更易因外观变化产生心理压力，影响康复进程。
