绞窄性肠梗阻有多种临床表现，腹痛发作急骤、持续剧烈且阵发性加重，儿童和老年人表现有其特点；早期频繁呕吐，呕吐物后期可似粪便样且可能带血性；腹胀不对称且局部膨隆，有腹部手术史者需结合病史判断；多为完全性停止排气排便但早期可能有少量排出，儿童和老年人表现有差异；出现腹膜刺激征，儿童和老年人表现不典型；有休克表现，有心血管基础疾病者需鉴别；可触及有压痛的绞窄肠袢包块，肠鸣音早期亢进后期减弱或消失
特点：绞窄性肠梗阻的腹痛发作急骤，初始为持续性剧烈疼痛，之后可伴有阵发性加重。这是因为肠管发生绞窄后，肠壁缺血、缺氧，刺激神经末梢引起剧烈疼痛，且由于肠管有血运障碍，其蠕动紊乱导致阵发性加重。例如，在一些研究中发现，绞窄性肠梗阻患者的腹痛程度往往较单纯性肠梗阻更为严重，且持续不缓解。
与年龄的关系：儿童患者由于表述能力有限，可能更难准确描述腹痛情况，但家长可发现其哭闹不安等表现，需密切观察。老年人可能对疼痛的感知不如年轻人敏感，需更细致地通过其他表现来判断是否存在绞窄性肠梗阻。
呕吐
特点：早期即可出现频繁呕吐，呕吐物可为胃内容物、胆汁，后期可呕吐类似粪便样内容物，这是因为肠管梗阻导致肠内容物逆流向上。绞窄性肠梗阻时呕吐物性状改变往往更为明显，呕吐频繁且呕吐物中可能带有血性成分，这是由于肠管血运障碍，肠黏膜出血等导致。
与生活方式的关系：对于有不良饮食习惯的人群，如长期暴饮暴食者，发生绞窄性肠梗阻时呕吐表现可能更易被忽视，需提高警惕。
腹胀
特点：腹胀程度不一，但不对称是绞窄性肠梗阻的重要表现之一，可出现局部膨隆。这是因为绞窄的肠袢局部肠管扩张明显，而其他肠管可能相对正常，导致腹部不对称膨隆。
与病史的关系：有腹部手术史的患者发生绞窄性肠梗阻时，腹胀可能是术后肠粘连等因素导致绞窄引起，需结合既往病史综合判断。
停止排气排便
特点：患者多表现为完全性停止排气排便，但在早期可能仍有少量气体或粪便排出，这是因为绞窄的肠管近端可能仍有少量内容物通过，但随着病情进展会逐渐停止。
与特殊人群的关系：儿童患者停止排气排便需高度重视，因为儿童肠道功能相对脆弱，绞窄性肠梗阻对其影响较大；老年人本身胃肠蠕动功能减弱，发生绞窄性肠梗阻时停止排气排便的表现可能被原有的胃肠功能状态所干扰，需更仔细评估。
腹膜刺激征
特点：出现腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。这是由于绞窄的肠管发生坏死、穿孔，肠内容物刺激腹膜引起炎症反应所致。
与年龄的关系：儿童腹膜相对较薄，对炎症的反应可能不如成人典型，但仍可出现腹膜刺激征相关表现，如腹部拒按等；老年人由于机体反应性下降，腹膜刺激征可能不典型，需结合其他表现综合判断。
全身表现
休克表现：早期可出现烦躁、心率加快等，随着病情进展可出现面色苍白、四肢厥冷、血压下降等休克表现。这是因为肠管绞窄坏死导致大量毒素吸收，引起感染性休克等。
与病史的关系：有心血管基础疾病的患者，发生绞窄性肠梗阻出现休克时，需注意与心血管疾病本身导致的休克相鉴别，同时要考虑到两者相互影响的情况。
体征
腹部包块：有时可触及有压痛的绞窄肠袢包块。这是由于绞窄的肠管成团块状，在腹部可被触及。
肠鸣音变化：早期肠鸣音亢进，后期可减弱或消失。这是因为肠管绞窄后，初期肠管蠕动增强表现为肠鸣音亢进，随着肠管血运障碍加重，蠕动减弱甚至消失。
