绞窄性肠梗阻的临床表现不包括

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绞窄性肠梗阻的临床表现包括持续性剧烈腹痛伴阵发性加剧、呕吐物可为血性或棕褐色液体、腹胀不对称、有腹膜刺激征、早期肛门可少量排气排便但后期停止及会出现休克表现;其不包括无腹痛或腹痛很轻、无腹膜刺激征、无血性或棕褐色呕吐物、无腹胀不对称、始终无休克表现。

一、绞窄性肠梗阻的临床表现包括的方面

绞窄性肠梗阻是一种病情较为严重的肠梗阻类型,其临床表现有多种。首先是腹痛,呈持续性剧烈腹痛,且有阵发性加剧,这是因为肠管缺血、坏死,局部炎症刺激所致;其次是呕吐,呕吐物可为血性或棕褐色液体,这是由于肠管血运障碍,肠腔内淤积,压力升高,导致呕吐;再者是腹胀不对称,某一局部膨隆,这是因为绞窄的肠袢局部膨胀;还有腹膜刺激征,表现为压痛、反跳痛、肌紧张,是肠管坏死,炎症渗出刺激腹膜引起;另外,肛门停止排气排便,但早期可因肠蠕动亢进,少量气体仍可排出,不过这是相对早期的表现;同时,患者可出现休克表现,如脉搏细速、血压下降等,是由于大量体液丢失、毒素吸收等引起。

二、绞窄性肠梗阻的临床表现不包括的方面

1.无腹痛或腹痛很轻:绞窄性肠梗阻必然有较为明显的腹痛,且呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加剧,因为肠管发生绞窄后,局部缺血、坏死,会产生强烈的刺激,导致明显腹痛,所以无腹痛或腹痛很轻不是绞窄性肠梗阻的临床表现。对于儿童来说,由于其表达能力有限,但也会通过哭闹等表现出腹痛的异常,若出现无明显腹痛情况,需高度警惕非绞窄性肠梗阻或其他疾病可能。对于老年人,本身痛觉敏感度可能降低,但绞窄性肠梗阻时也会有腹痛表现,只是可能表现不典型,但不会无腹痛。

2.无腹膜刺激征:绞窄性肠梗阻时,肠管坏死,炎症渗出会刺激腹膜,必然会出现腹膜刺激征,即压痛、反跳痛、肌紧张,所以无腹膜刺激征不属于绞窄性肠梗阻的临床表现。在儿科护理中,对于绞窄性肠梗阻患儿,要密切观察腹部体征,若出现腹膜刺激征相关表现,提示病情严重。对于老年患者,由于机体反应性可能较差,但腹膜刺激征依然是绞窄性肠梗阻的重要表现之一,若缺乏腹膜刺激征,需重新评估病情,排除是否为非绞窄性肠梗阻等情况。

3.无血性呕吐物或棕褐色呕吐物:绞窄性肠梗阻时,肠管血运障碍,肠腔内淤积,会导致呕吐物为血性或棕褐色液体,所以无血性呕吐物或棕褐色呕吐物不是绞窄性肠梗阻的临床表现。儿童发生绞窄性肠梗阻时,呕吐物出现血性或棕褐色改变是重要的警示信号,需要医护人员高度重视。老年人发生绞窄性肠梗阻时,也可能出现类似的呕吐物改变,若呕吐物无此特征,要考虑其他可能病因。

4.无腹胀不对称:绞窄性肠梗阻会出现腹胀不对称,某一局部膨隆,因为绞窄的肠袢局部膨胀,所以无腹胀不对称不符合绞窄性肠梗阻的表现。在儿科护理中,要关注患儿腹部的腹胀情况,及时发现不对称腹胀等异常。老年人由于肠道功能等因素,腹胀表现可能不典型,但腹胀不对称仍是绞窄性肠梗阻的表现之一,若没有腹胀不对称,需进一步排查其他疾病。

5.无休克表现早期不明显但随病情进展会出现,若始终无休克表现不符合绞窄性肠梗阻:绞窄性肠梗阻后期会出现休克表现,是由于大量体液丢失、毒素吸收等引起,所以始终无休克表现不是绞窄性肠梗阻的临床表现。对于儿童,休克表现出现较早且变化快,需要密切监测生命体征。老年人发生绞窄性肠梗阻时,由于机体代偿能力相对较弱,休克表现可能更易出现,若未出现休克表现,要考虑病情可能处于早期但仍需高度警惕病情变化。

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肠梗阻还有没有复发的可能?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,肠梗阻,需要看具体病因的。一般情况,还有复发的可能性。考虑可能存在便秘的,可以考虑使用开塞露。
肠梗阻吃泻药仍不通该怎么办?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠梗阻吃泻药仍不通,可采取手术的方法治疗。肠梗阻是指肠内容物通过障碍,是常见的急腹症之一,一般是肠道先天性粘连或腹部手术或腹内炎症产生粘连、肠道肿瘤等原因引起的,常见的临床症状有很多,比如恶心呕吐、腹痛腹胀、停止排气排便等,需要积极治疗,病情比较严重时,可采取手术治疗,如果病人情况极严重,肠管已坏死
麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻的区别?
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宿迁市第一人民医院 三甲
麻痹性肠梗阻是指各种因素影响肠道的平滑肌,导致肠道胃肠蠕动消失的现象,患者会出现腹胀、呕吐、呼吸困难等情况,痉挛性肠梗阻是指肠壁肌肉痉挛性收缩导致肠道内容物运行不畅的现象,患者会出现明显腹痛。
手术后肠梗阻怎么办?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
手术后肠梗阻是由于麻醉刺激以及胃肠蠕动消失等因素引起,临床上以胃肠减压治疗为主,一般治疗一个星期左右即可缓解肠梗阻症状。如果确诊为炎性肠梗阻,则要入院进行肠梗阻导管引流治疗。
不完全肠梗阻的症状及怎么治疗?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
不完全性肠梗阻患者,一般会伴有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状,在排气排便后会减少消失。它的治疗主要是禁食,给予胃肠减压,维持水电解质平衡,同时积极应用抗生素防感染治疗。如果保守治疗无效,病情加重,可以考虑行手术治疗。
婴儿肠梗阻应该怎么办?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
婴儿出现肠梗阻的情况,家长需要予以重视,最好及时带婴儿去医院儿科就诊检查,积极地寻找病因,多考虑和肠道闭锁、肠管狭窄以及肠套叠等因素有关,如果婴儿病症较轻,可以采用保守治疗,包括禁食、禁水、胃肠减压、维持电解质以及酸碱平衡,同时还可以给婴儿服用促进胃肠动力的药物治疗。另外,如果保守治疗效果不佳,患者
能拉出屎算不算肠梗阻
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
能排出粪便并不能完全排除肠梗阻。因为临床上有不完全性肠梗阻,这类患者梗阻程度较轻,所以可能还会有排便的情况,但是排便次数、排便量会明显减少。所以不能依据症状诊断患者是否有肠梗阻,还应该去医院做腹部平片、B超、CT等检查,明确诊断。如果确实是不完全性肠梗阻,患者可以先尝试保守治疗,比如禁食补液、胃肠减
小儿肠梗阻怎么办?
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肠梗阻的治疗措施根据肠梗阻的具体类型有一定差异。部分为机械性肠梗阻,为肠道粘连、肠炎、寄生虫、肠息肉、肿瘤、疝气等引起,需及时应用阿托品舒缓胃肠道平滑肌,缓解疼痛,然后根据具体情况开展外科手术干预。另外有功能性肠梗阻,一般为消化不良、粪便堵塞、肠道痉挛等导致,可进行腹部立片检查,若无明显液气平面,可
肠梗阻能自愈吗?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如果是比较轻的肠梗阻,通过暂时的禁食、休息、按摩,是有可能会自愈的,但是如果是比较严重的肠梗阻,就需要及时进行手术治疗,解除梗阻,避免局部组织坏死,诱发感染性休克。
机械性肠梗阻如何治疗?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
机械性肠梗阻,一般可以使用抗生素治疗,根据自身情况合理用药,还要调整好饮食习惯,进食一些清淡的食物,多喝水,补充液体,避免辛辣饮食,少食多餐,对于保守治疗无效的患者还要考虑手术治疗。
中医怎么看待肠梗阻
王卫东 副主任医师
包头市蒙医中医医院 三甲
肠梗阻的治疗,肠梗阻在中医辩证里定为便秘,中医的便秘包括食积、瘀血阻滞、气虚血瘀。我们临床上治疗便秘,完全性肠梗阻建议还是手术治疗。不完全性的肠梗阻,还有肠系膜型的肠梗阻是适合于中医治疗的。中医治疗肠梗阻从古至今是疗效比较显著的。它会减轻病人手术的痛苦。中医治疗肠梗阻,首先大乘气汤、小乘气汤、增液乘气汤,三个方剂的功效分别掌握。不完全性的
什么是小儿肠梗阻
刘振勇 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肠梗阻是肠管内疾病以及肠管外疾病导致的肠管内容物通过障碍,临床通常表现为腹胀,腹痛,肛门停止排便、排气,呕吐,严重时候可能会出现呕血,血便,病人出现休克等,甚至可以导致死亡。肠梗阻既可能是内科疾病也有可能是外科疾病,也可能早期内科疾病逐步转变为外科疾病。
小儿肠梗阻的家庭应急措施
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
小儿出现肠梗阻,家长首先要不要让孩子再进食、进水,体位选半卧位,注意严密观察孩子的表现,比如腹部有没有肿块、腹胀、血便、稀便、脓便等,如果有异常现象,要及时去医院进行辅助检查和治疗,避免造成不良影响。如果是黏连性肠梗阻,缓解期要避免进食过硬的食物,以半流体为主,如果是蛔虫性肠梗阻,在病情缓解后还要进行驱虫治疗。
肠梗阻的前兆
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肠梗阻的前兆或早期表现如下:一、存在阵发性腹部绞痛,可伴有肠鸣音亢进,还可表现为腹部胀痛不适;对于血瘀性肠梗阻,由于肠系膜血管缺血,可表现出与体征不相符合的腹痛。二、恶心呕吐,梗阻部位越高,则呕吐出现的时间越早。三、腹胀,尤其是麻痹性肠梗阻,腹胀现象可遍及全腹,症状显著。四、排气、排便减少,由于高位性肠梗阻,患者仍然可能有排便。
单纯性肠梗阻绞窄性肠梗阻鉴别
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
单纯性肠梗阻不伴有血运障碍,一般是不完全性肠根粗,症状体征较轻,通过禁食水、胃肠减压、通便灌肠、补液、抗炎等对症治疗后能有效缓解,很少需要手术治疗。绞窄性肠梗阻是完全性肠梗阻,伴有血运障碍,会出现肠系膜血管缺血坏死,继而出现肠穿孔、弥漫性腹膜炎等严重并发症。如不及时对症处理,可能会危及生命。
肠梗阻放屁是通了吗
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
在肠梗阻发病期间,如果患者出现放屁现象,考虑病情正在逐步好转,但并不能确诊已经完全恢复。肠梗阻患者易出现长时间不排气、不排便的症状,而放屁属于排气,说明肠道蠕动已经开始恢复;建议患者进一步进行立位腹平片及腹部CT等相关检查,根据检查结果判断肠梗阻是否解除。
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