肠梗阻术后两年引起白细胞下降,营养不良需要通过饮食调整、肠内营养支持、肠外营养支持等方法治疗。
1.饮食调整
根据患者的基础情况(年龄、体重、活动量等)计算每日所需热量,一般成人每日热量需求约25-30kcal/kg,蛋白质摄入量需达到1.2-1.5g/kg。选择优质蛋白质食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、豆类及其制品等。对于年龄较小的患者,要保证足够的营养满足生长发育需求;老年患者可能消化功能更弱,需将食物适当加工为易消化的形式;女性若有特殊生理需求也需相应调整蛋白质等营养素摄入。
2.肠内营养支持
如果患者经口进食无法达到营养需求,可使用肠内营养制剂。根据患者的胃肠道功能选择合适的肠内营养制剂,如整蛋白型、短肽型或氨基酸型肠内营养制剂。肠内营养支持要注意输注的速度、浓度和温度等,避免引起胃肠道不适。
3.肠外营养支持
当患者胃肠道功能严重障碍,无法通过肠内营养满足营养需求时,可考虑肠外营养支持。通过静脉途径补充氨基酸、脂肪乳、葡萄糖、维生素、矿物质等营养素。但肠外营养支持有一定的并发症风险,如感染、静脉炎等,需密切监测患者情况。
将营养支持与白细胞下降的相关处理进行综合管理,定期评估营养状况和白细胞水平,根据评估结果调整营养支持方案和其他相关治疗措施。患者要保持良好的心态,适当进行温和的运动(如散步等,根据自身身体状况),有助于改善机体功能和营养状况。