低血糖的自主神经症状表现为交感神经过度兴奋致大量冷汗、肢体颤抖、心悸、饥饿感，神经缺糖症状有认知障碍、行为异常、严重时意识障碍，儿童低血糖常以非特异性表现如哭闹喂养困难为主，老年人低血糖症状常不典型易被忽视需加强血糖监测。
一、自主神经症状
1.交感神经过度兴奋表现：
出汗：多为大量冷汗，是由于低血糖刺激交感神经，导致汗腺分泌增加，这是较为常见的早期表现之一。
颤抖：肢体出现不自主的抖动，主要是因为血糖降低影响神经肌肉的正常功能，使得肌肉出现应激性收缩。
心悸：表现为明显的心慌感，是交感神经兴奋后，心脏交感神经支配增强，导致心率加快、心肌收缩力增强所致。
饥饿感：因血糖降低刺激下丘脑摄食中枢，引发强烈的饥饿感，促使机体有进食需求以提升血糖水平。
二、神经缺糖症状
1.认知障碍：
可出现注意力不集中、反应迟钝等情况，这是因为大脑正常功能依赖葡萄糖供能，低血糖时大脑供能不足，影响神经传导和信息处理，导致认知相关的神经功能受影响。
2.行为异常：
可能表现为烦躁不安、易怒，或出现类似醉酒的行为改变，此为低血糖影响大脑的情绪调节及行为控制区域，致使行为出现异常改变。
3.意识障碍：
严重时可进展为意识模糊、昏睡甚至昏迷，当血糖持续过低且未得到纠正时，大脑功能进一步受抑制，从而出现意识状态的显著改变。
三、特殊人群低血糖表现特点
1.儿童低血糖：
婴幼儿低血糖常以非特异性表现为主，如哭闹不止、喂养困难，由于儿童自身表达能力有限，主要通过身体的异常反应来体现低血糖状态，需家长及医护人员密切观察儿童的异常行为以早期识别低血糖。
2.老年人低血糖：
症状常不典型，可能仅表现为头晕、乏力，易被忽视，这是因为老年人机体反应性降低，自主神经症状可能不明显，而神经缺糖症状也易被误认为是老年常见的其他疾病表现，所以对于老年人应加强血糖监测，以便及时发现低血糖情况并采取干预措施。
