卵巢早衰表现为月经周期紊乱经量渐减至闭经,有雌激素缺乏致潮热盗汗、阴道干涩性交痛、皮肤干燥松弛皱纹多,生殖系统出现不孕、器官萎缩,全身有情绪波动、睡眠障碍、骨质疏松,部分患者还有泌尿系统尿频尿急等症状。
一、月经改变
卵巢早衰时卵巢功能衰退,导致雌激素、孕激素分泌异常,首先表现为月经周期紊乱,常见月经周期缩短,原本规律的月经间隔时间变长;经量逐渐减少,从正常月经量变为点滴状出血,进而发展为闭经。不同年龄段女性因卵巢功能衰退速度不同,年轻女性可能更早出现月经周期不规律,如20-30岁女性可能先出现月经周期延长至35天以上,随着病情进展逐渐出现经量减少及闭经。
二、雌激素缺乏相关症状
1.潮热、盗汗:雌激素水平下降会干扰体温调节中枢,导致反复出现面部、颈部皮肤发红发热,伴有出汗,多在夜间或应激状态下加重,严重影响患者睡眠及日常生活。
2.阴道干涩、性交疼痛:阴道黏膜受雌激素影响,雌激素缺乏时阴道黏膜变薄、分泌物减少,引发阴道干涩,性生活时出现疼痛,影响夫妻生活质量。
3.皮肤改变:雌激素对皮肤的弹性、光泽等有维持作用,缺乏雌激素后皮肤会变得干燥、松弛,皱纹增多,外观老化加快。
三、生殖系统变化
1.不孕:卵巢功能衰退致使排卵障碍,备孕女性难以正常排卵,从而出现受孕困难,是卵巢早衰患者常见的困扰之一,尤其对于有生育需求的女性影响较大。
2.生殖器官萎缩:盆腔检查时可发现子宫、卵巢体积缩小,这是因为生殖器官长期受低雌激素水平影响,发生组织萎缩性变化。
四、全身症状
1.情绪波动:激素变化会影响神经递质,如5-羟色胺等的平衡,导致患者出现焦虑、抑郁等情绪问题,情绪波动可能进一步影响生活和工作状态。
2.睡眠障碍:雌激素缺乏干扰睡眠节律,患者常出现入睡困难、睡眠浅、易惊醒等睡眠障碍,长期睡眠不足会影响身体健康和生活质量。
3.骨质疏松:雌激素缺乏会加速骨量丢失,使骨密度降低,增加骨质疏松的发生风险,进而导致骨折等不良后果,尤其在绝经后女性中骨质疏松相关表现更为突出,但卵巢早衰患者因发病年龄较早,也可能较早出现骨量丢失相关问题。
五、其他伴随症状
部分患者可能出现泌尿系统症状,如尿频、尿急,这是由于尿道黏膜变薄,抵抗力下降,易发生泌尿系统感染等问题,与雌激素对泌尿系统黏膜的保护作用减弱有关。