卵巢早衰可致月经周期改变或闭经、有潮热盗汗、阴道干涩、性欲减退、不孕、情绪波动、骨质疏松、出现心血管症状及泌尿生殖系统症状,系卵巢功能减退致激素分泌异常及影响相关系统功能所致。
一、月经紊乱
卵巢早衰患者常出现月经周期改变,表现为月经周期延长,从原本规律的周期逐渐变为35天以上甚至数月不来月经,同时经量可能逐渐减少,部分患者可出现月经稀发甚至闭经。这是因为卵巢功能减退,卵泡发育异常或不排卵,导致子宫内膜不能正常周期性增殖与脱落。
二、闭经
部分卵巢早衰患者会出现突然或逐渐的闭经情况,可分为原发性闭经(女性14岁仍无第二性征发育或16岁仍无月经来潮)和继发性闭经(曾有规律月经,后停经6个月以上或按自身原有月经周期计算停经3个周期以上),主要是卵巢卵泡耗竭或功能丧失,无法正常分泌雌激素和孕激素来调控月经。
三、潮热盗汗
由于雌激素缺乏引起血管舒缩功能不稳定,患者会出现阵发性潮热,表现为面部和颈部皮肤突然发热,随后出汗,一般持续1-3分钟,夜间或应激状态下易加重,这是卵巢早衰常见的血管舒缩症状之一。
四、阴道干涩
雌激素水平下降会影响阴道黏膜的分泌功能,导致阴道干涩,同时可能伴有性交疼痛,这是因为阴道上皮变薄、糖原减少,局部抵抗力降低,影响正常的阴道环境。
五、性欲减退
卵巢功能减退使雌激素分泌减少,会影响女性的性欲,出现性欲下降的情况,这与雌激素对维持女性性唤起和性欲有重要作用相关。
六、不孕
卵巢是排卵的场所,卵巢早衰时卵巢功能减退,卵泡发育障碍或不排卵,导致受孕困难,甚至出现不孕,尤其对于有生育需求的女性影响较大。
七、情绪波动
雌激素的变化会影响神经递质的平衡,卵巢早衰患者易出现情绪波动,如焦虑、抑郁、烦躁不安等,这是因为雌激素对中枢神经系统有调节作用,其水平下降可干扰神经递质的代谢和功能。
八、骨质疏松
雌激素缺乏会导致骨量丢失增加,骨密度降低,使卵巢早衰患者患骨质疏松的风险显著升高,表现为骨痛、骨折风险增加等,尤其是绝经后女性雌激素水平下降更易引发骨质疏松。
九、心血管症状
雌激素对心血管系统有保护作用,卵巢早衰时雌激素水平降低,可能出现心悸、血压波动等心血管方面的症状,如部分患者会出现收缩压升高、心律失常等情况。
十、泌尿生殖系统症状
雌激素缺乏还会影响泌尿生殖系统,可出现尿频、尿急等泌尿系统症状,这是因为雌激素减少导致尿道黏膜变薄、括约肌功能减退,同时也可能出现外阴萎缩等生殖系统相关改变。