神经衰弱表现包括精神易兴奋（注意力难集中、对外界细微刺激敏感、回忆联想频繁干扰工作学习）、脑力易疲乏（自觉脑力迟钝、肢体无力、稍用脑便疲惫难缓解）；情绪易激动（因小事大发脾气难控）、情绪烦恼（常烦躁郁闷无愉悦感、对事提不起兴趣）；心理生理症状有睡眠障碍多样、头部常见胀痛或紧张性头痛（精神紧张时加重）、还有肌肉紧张性疼痛及消化不良等躯体不适（神经紊乱非器质性）；儿童群体表现为学习注意力极度不集中、易烦躁哭闹、对学习缺乏兴趣且睡眠紊乱，女性群体生理期等特殊时期情绪症状更明显，老年群体易睡眠障碍加重且伴记忆力轻度减退需鉴别其他老年病。
一、精神易兴奋与脑力易疲乏
1.精神易兴奋表现：患者在日常生活中注意力难以集中，对外界的细微刺激（如光线、声音等）异常敏感，且回忆及联想频繁出现，难以自我控制，这会干扰正常的工作、学习等活动，例如在阅读书籍时，会因周围轻微声响而分心，脑海中不断涌现杂乱的想法。2.脑力易疲乏表现：患者自觉脑力迟钝，肢体无力，稍进行脑力活动（如思考问题、阅读文件等）便感疲惫不堪，且休息后难以有效缓解，影响日常的认知功能和体力状态。
二、情绪症状
1.情绪易激动：患者容易因小事而大发脾气，情绪波动幅度较大，自身较难控制情绪，比如在与他人沟通中，可能因一点小分歧就变得十分急躁。2.情绪烦恼：常感心情烦躁、郁闷，缺乏愉悦感，对生活中的诸多事情提不起兴趣，长期处于消极的情绪状态中，影响生活质量。
三、心理生理症状
1.睡眠障碍：较为常见，表现多样，如入睡困难；睡眠浅，易被惊醒；多梦，睡眠质量差；部分患者还会出现睡眠节律紊乱，白天精神萎靡、昏昏欲睡，夜晚却兴奋难眠情况。例如有的患者晚上躺在床上很久都无法入睡，即便入睡后也频繁做梦，导致睡眠不足。2.头部不适：头痛较为常见类型，多为胀痛或紧张性头痛，疼痛程度与性质不固定，一般在精神紧张时加重，休息后可有所缓解，疼痛部位多集中在头部两侧或头顶等区域。3.其他躯体症状：可能出现肌肉紧张性疼痛，常见于头颈部及背部等部位；还可能伴有消化不良、心悸、尿频、多汗etc.等躯体不适症状，但这些躯体症状多是由神经功能紊乱引起而非器质性病变导致。
四、不同人群差异体现
1.儿童群体：可能表现为学习时注意力极度不集中、容易烦躁哭闹、对学习缺乏兴趣且伴有睡眠紊乱情况，如夜间睡眠不安稳易惊醒等，这与儿童神经系统发育尚不完善以及学习压力等因素相关。2.女性群体：在生理期等特殊时期，情绪症状可能更为明显，易出现情绪波动加剧、烦躁不安等情况，这与女性体内激素水平变化影响神经调节有关。3.老年群体：可能在原有基础表现上，更易出现睡眠障碍加重情况且伴随记忆力轻度减退表现，但需注意与其他老年常见疾病导致的症状相鉴别。
