手部扭伤急性期需立即休息制动并在24至48小时内冷敷,缓解期用弹性绷带适度加压包扎、将患肢抬高,后期48小时后做轻柔活动或在医生指导下物理治疗,儿童需及时就医,孕妇优先非药物处理严重时遵医嘱,老年人康复循序渐进并关注基础疾病影响。
一、急性期处理
1.休息制动:立即停止手部的一切活动,避免受伤部位继续受力加重损伤,可使用合适的夹板等固定装置将手部固定于相对稳定的位置,保持静止状态。
2.冷敷:在扭伤后的24~48小时内,取冰袋或冷毛巾,用毛巾等隔开后敷于受伤手部,每次冷敷15~20分钟,每天可进行3~4次。通过冷敷使局部血管收缩,减少局部充血、肿胀,缓解疼痛,需注意避免直接让冰袋接触皮肤以防冻伤。
二、缓解疼痛肿胀
1.加压包扎:使用弹性绷带对受伤手部进行适度加压包扎,注意包扎力度适中,既起到减轻肿胀的作用,又不影响手部血液循环。
2.抬高患肢:将受伤的手保持高于心脏水平的位置,比如用枕头垫高,利用重力作用促进血液回流,从而减轻手部肿胀情况。
三、后期康复
1.轻柔活动:在受伤48小时后,肿胀和疼痛有所缓解时,可开始进行轻柔的手部活动,如缓慢地握拳、伸展手指等动作,逐渐增加活动的范围和力度,以促进手部功能恢复,但要避免进行剧烈的手部运动。
2.物理治疗:可在医生指导下进行物理治疗,例如红外线照射等,利用物理因素促进局部血液循环,加速受损组织的修复进程。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童手部骨骼、肌肉等发育尚未完全,扭伤手筋后家长应及时带孩子就医,由专业医生进行评估和恰当处理,避免自行采用不恰当方法处理导致恢复不佳。
2.孕妇:孕妇扭伤手筋时,要避免使用可能对胎儿产生影响的药物,优先采用非药物的休息、冷敷、抬高患肢等处理方式,若疼痛肿胀较为严重,需在医生指导下谨慎选择安全的处理措施。
3.老年人:老年人身体恢复能力相对较弱,扭伤手筋后要注重休息,康复过程需循序渐进,同时要关注是否存在骨质疏松等基础疾病对恢复的影响,必要时在医生指导下进行相关检查及针对性处理。