脚踝扭伤急性期需立即休息、冰敷、加压包扎并抬高患肢，初步评估疼痛剧烈、肿胀迅速蔓延等严重情况或经急性期处理症状无改善要及时就医，急性期后48小时后热敷并逐步开展康复锻炼，儿童需谨慎就医监护锻炼，老年人恢复慢防再伤遵医嘱训练，妊娠期女性优先非药物RICE原则必要时遵医处理。
一、急性期处理（受伤后0~48小时内）
1.休息（Rest）：立即停止导致脚踝扭伤的活动，让受伤脚踝处于休息状态，避免继续负重或行走，防止损伤进一步加重。
2.冰敷（Ice）：用冰袋或包裹毛巾的冰块敷于扭伤部位，每次冰敷15~20分钟，每天可进行3~4次。冰敷能收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。需注意避免冰直接接触皮肤，防止冻伤。
3.加压包扎（Compression）：使用弹性绷带对扭伤脚踝进行适度加压包扎，帮助限制肿胀进一步发展，但包扎力度要适中，不宜过紧影响血液循环。
4.抬高患肢（Elevation）：将受伤的脚踝抬高至高于心脏水平位置，利用重力作用促进血液回流，减轻肿胀。
二、伤情评估与就医指征
1.初步评估：观察扭伤后脚踝的疼痛程度、肿胀范围、能否站立行走等情况。若疼痛剧烈、肿胀迅速蔓延、明显畸形或无法站立负重，需警惕骨折等严重情况。
2.及时就医：出现上述严重表现或经急性期处理后症状无改善者，应尽快前往医院就诊，通过X线等检查明确是否存在骨折、韧带断裂等问题。
三、恢复期处理（急性期后）
1.热敷：受伤48小时后，可改用热敷促进局部血液循环，帮助消肿化瘀。热敷温度不宜过高，每次15~20分钟，每天可进行2~3次。
2.康复锻炼：逐步开展康复训练，如踝泵运动，即缓慢进行踝关节的背屈和跖屈动作，每次保持5秒左右，重复10~15次，每天3~4组；随着恢复情况逐渐增加踝关节内外翻等活动，增强踝关节稳定性，但要避免过早进行剧烈运动。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童扭伤脚踝时家长需格外谨慎，避免儿童过早负重，及时带儿童就医排查骨折等情况，康复过程中要在成人监护下进行适度康复锻炼。
老年人：老年人扭伤脚踝后恢复相对较慢，康复期间要注意避免再次受伤，可在医生指导下进行针对性康复训练，同时关注是否存在骨质疏松等影响恢复的因素。
妊娠期女性：妊娠期女性扭伤脚踝应优先采取非药物的RICE原则处理，避免使用可能影响胎儿的药物，必要时在医生指导下进行检查与处理。
