鼻咽炎分为急性和慢性两种类型，分别阐述了其定义与病因、症状表现、体征表现、诊断方法和治疗原则，急性多由病毒感染等引发，有相应起病急的症状、鼻咽部充血等体征，靠病史等诊断，以对症和支持治疗为主；慢性可由急性转化等导致，有长期鼻咽部不适等表现，靠病史等诊断，需去除病因并局部处理等，儿童在各方面有不同特点需注意。
一、定义与病因
急性鼻咽炎：是鼻咽部黏膜、黏膜下组织的急性炎症，多由病毒感染引起，如鼻病毒、腺病毒等，细菌感染常为继发，受凉、过度疲劳、营养不良等因素可降低机体抵抗力，从而易引发该病，儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对更易患病。
慢性鼻咽炎：是鼻咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，可由急性鼻咽炎反复发作转化而来，长期吸入有害粉尘、化学气体（如吸烟产生的烟雾、工业废气等）、鼻腔鼻窦慢性炎症的长期刺激、职业因素（如教师长期用嗓、接触粉尘环境等）、全身慢性疾病（如贫血、糖尿病、慢性支气管炎等）等均可导致慢性鼻咽炎的发生，各年龄段人群均可发病，但长期不良生活方式者更易罹患。
二、症状表现
急性鼻咽炎：起病较急，初期可感觉鼻咽部干燥、灼热，随后出现鼻塞、流涕，初期为清水样涕，后期可变为黏液脓涕，还可伴有咽痛、咳嗽，全身症状一般较轻，可有低热、头痛、食欲不振等，儿童症状相对成人可能更明显，可出现高热、惊厥等表现。
慢性鼻咽炎：症状相对较轻且持续时间较长，主要表现为鼻咽部不适感，如异物感、灼热感、干燥感等，常有黏稠分泌物附着于鼻咽部，可引起刺激性咳嗽，伴恶心，一般无全身症状，但若伴发全身慢性疾病时可能出现相应系统的不适表现，儿童患者若存在慢性鼻咽炎，可能影响其呼吸、睡眠及生长发育等。
三、体征表现
急性鼻咽炎：检查可见鼻咽部黏膜充血、肿胀，分泌物增多，有时可见黏膜表面有灰白色点状渗出物，儿童患者可能因鼻咽部肿胀明显出现呼吸不畅等表现。
慢性鼻咽炎：检查可见鼻咽部黏膜慢性充血，增厚，有分泌物附着，或可见淋巴组织增生，呈现颗粒状隆起等。
四、诊断方法
急性鼻咽炎：主要依据病史（如近期有受凉等诱因）、典型症状（如鼻咽部干燥、灼热、鼻塞、流涕等）及查体（鼻咽部黏膜充血等）进行诊断，必要时可进行病毒或细菌学检查以明确病原体。
慢性鼻咽炎：主要根据病史（如既往有急性鼻咽炎反复发作史等）、症状（长期鼻咽部不适等）及查体（鼻咽部黏膜慢性改变等）进行诊断，有时需与鼻咽部肿瘤等进行鉴别诊断，可通过鼻咽镜等检查进一步明确。
五、治疗原则
急性鼻咽炎：以对症治疗和支持治疗为主，如多饮水、注意休息，病毒感染引起者一般无需特殊抗病毒药物治疗（儿童尤其要避免不当用药），若合并细菌感染可适当使用抗生素，儿童患者需密切观察病情变化，及时处理可能出现的高热等情况。
慢性鼻咽炎：首先需去除病因，如避免接触有害刺激因素、积极治疗全身慢性疾病等，局部可使用生理盐水冲洗鼻咽部以清洁鼻咽部、缓解不适，对于淋巴组织增生明显者可考虑进行局部治疗，但需谨慎选择方法，儿童患者在治疗时要充分考虑其生长发育特点，选择对其影响较小的治疗方式。
