控制高血脂需从多方面入手,要根据自身情况控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例,增加膳食纤维摄入,规律进餐,儿童和老年高血脂患者有各自注意事项,如儿童避免不良饮食和多运动,老年注重易消化营养且依状况调整。
一、控制总热量
根据年龄、性别、身体活动量等因素来确定每日所需总热量。例如,对于从事轻体力劳动的成年男性,每日总热量可控制在一定范围,若体型偏胖则需适当减少热量摄入以达到或维持健康体重。一般来说,体重指数(BMI)应保持在18.5~23.9kg/m2之间,BMI计算公式为体重(kg)除以身高(m)的平方。
二、合理分配三大营养素比例
碳水化合物:
应占总热量的50%~65%,选择复杂碳水化合物,如全谷物(燕麦、糙米等)、杂豆类等,它们消化吸收相对缓慢,有助于稳定血糖,避免血糖大幅波动对血脂代谢产生不良影响。例如,全谷物中的膳食纤维能促进肠道蠕动,减少胆固醇的吸收。
蛋白质:
占总热量的15%~20%,优先选择优质蛋白质,如瘦肉(去皮的禽肉、鱼肉等)、鱼类(尤其是富含Omega-3脂肪酸的深海鱼,如三文鱼、沙丁鱼等)、豆类及豆制品、低脂乳制品等。鱼类中的Omega-3脂肪酸可以降低甘油三酯水平,改善血脂谱。
脂肪:
占总热量的20%~30%,要严格控制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,增加不饱和脂肪酸的摄入。饱和脂肪酸主要存在于动物油脂(如猪油、黄油等)、棕榈油等中,应尽量少吃;反式脂肪酸常见于部分氢化植物油、油炸食品、烘焙食品中,也要避免;不饱和脂肪酸包括单不饱和脂肪酸(如橄榄油、茶油)和多不饱和脂肪酸(如亚麻籽油、鱼油中的Omega-3脂肪酸),可适当多吃。
三、增加膳食纤维摄入
每日应摄入25~30g膳食纤维。蔬菜是膳食纤维的良好来源,如菠菜、西兰花、芹菜等,每天蔬菜摄入量应达到500g左右;水果可选择苹果、香蕉、橙子等,每天吃200~300g;全谷物和杂豆类也是膳食纤维的重要来源,如前面提到的燕麦、糙米、红豆等。膳食纤维可以结合肠道内的胆固醇,促进其排出体外,从而降低血液中胆固醇的水平。
四、规律进餐
定时定量进餐,避免暴饮暴食。一日三餐应合理安排,早餐要吃好,保证营养充足;午餐要吃饱;晚餐要吃少。例如,早餐可以选择一杯低脂牛奶、一个鸡蛋、一片全麦面包和一份蔬菜沙拉;午餐可以有适量的主食、瘦肉和大量蔬菜;晚餐则以清淡的粥类、蔬菜和少量蛋白质食物为主。
五、特殊人群注意事项
儿童高血脂症患者:
儿童高血脂往往与不良饮食习惯(如过多摄入高热量、高脂肪、高糖食物)、缺乏运动等因素有关。在饮食上要保证营养均衡的同时控制热量摄入,避免食用油炸食品、奶油制品等高脂肪高糖食物,增加蔬菜、水果、全谷物的摄入,同时鼓励孩子进行适当的体育活动,如每天保证1小时以上的户外活动时间,促进身体代谢,维持健康体重。
老年高血脂症患者:
老年人体质相对较弱,消化功能可能有所减退。饮食上要更加注重易消化且营养丰富。可以选择煮、蒸、炖等烹饪方式,减少油炸、油煎等方式。同时,要密切关注血脂变化,根据身体状况调整饮食结构,如对于伴有糖尿病的老年高血脂患者,要更严格控制碳水化合物的摄入,遵循糖尿病饮食原则的基础上进行血脂的控制。