什么是气管支气管异物

来源:民福康

气管支气管异物是外界物质意外进入气管或支气管引发气道梗阻等病理改变,成因多为误吸,儿童因咀嚼和喉保护反射不完善、成人因吞咽异常等易致,5岁以下儿童及老年人为好发人群,常出现突然呛咳、呼吸困难等表现,诊断靠病史采集、影像学检查(X线、CT)、支气管镜检查,儿童需家长加强看护,老年人进食要细嚼慢咽。

一、定义

气管支气管异物是指外界物质意外进入气管或支气管内,从而引发气道梗阻、炎症等一系列病理改变的疾病。

二、成因与好发人群

(一)成因

多因误吸所致,常见于儿童将小物件(如花生米、瓜子、豆类、小玩具、笔帽等)放入口中,在哭闹、嬉笑、奔跑时不慎吸入气道;成人也可能因吞咽功能异常、醉酒、全麻时护理不当等原因发生异物吸入。

(二)好发人群

儿童是高发群体,尤其是5岁以下儿童,其咀嚼功能不完善、喉保护反射不健全,增加了误吸风险;老年人因吞咽功能减退等因素,也易发生气管支气管异物。

三、临床表现

患者常出现突然呛咳、剧烈咳嗽、呼吸困难,部分可伴有面色青紫、吸气性喘鸣等表现。若异物较小且位置相对固定,可能仅有轻微咳嗽等非典型症状,但仍需警惕。

四、诊断方法

(一)病史采集

重点询问是否有明确异物吸入史,这是重要的诊断依据。

(二)影像学检查

X线检查对不透光异物有一定诊断价值;对于透光异物,需借助CT等影像学手段进一步明确异物位置及气道情况;

(三)支气管镜检查

是诊断和治疗气管支气管异物的重要手段,既能明确异物存在,还可同时进行异物取出操作。

五、特殊人群注意事项

(一)儿童

由于其喉保护反射不完善、好奇心强易误放物品,家长需加强看护,避免儿童接触小物件,一旦发生呛咳等疑似异物吸入情况,应立即就医。

(二)老年人

因吞咽功能减退,进食时需注意细嚼慢咽,避免进食过快或进食过程中说话、嬉笑,家人应留意其进食情况,若出现呛咳等表现,需及时送医。

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气管支气管异物
气管支气管异物一般是指食物或异物堵塞患者气管、支气管引起的急性呼吸道梗阻性疾病。
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婴幼儿发生气管异物的表现
张玉晶 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
婴幼儿发生气管异物的表现与异物的停留部位、时间、大小有关,临床上将其分为异物进入期、安静期、刺激与炎症期、并发症期,具体如下:1.异物进入期婴幼儿会出现剧烈的呛咳,持续时间较短,可伴有憋气、呕吐、口唇发绀等症状,部分婴幼儿可将异物咳出。若异物较大阻塞主气管时,患儿可能会直接出现窒息,严重者可能会出现呼吸心跳骤停死亡。2.安静期异物停留在气
气管支气管异物的症状有哪些
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
气管支气管异物的症状有剧烈呛咳、声音嘶哑、呼吸困难等。 1.剧烈呛咳 患者发生气管支气管异物的情况时,异物可能会对气管和支气管造成刺激,导致平滑肌痉挛,使其出现剧烈呛咳的症状。 2.声音嘶哑 异物进入患者的气道后,嵌顿在声门部位时,可能会造成喉返神经损伤,导致其出现声音嘶哑的症状。 3.呼吸困难 异
气管支气管异物的诊断方法是什么
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
气管支气管异物的诊断方法是触诊、X线检查、支气管镜检查等。 1.触诊 医生通过颈前触诊能够发现气管内异物上下移动击拍感,可能存在击拍声,有助于诊断气管支气管异物。 2.X线检查 患者进行X线检查时,能够清楚地显示异物的位置、大小、形状等情况,帮助诊断气管支气管异物,明确病情的轻重。 3.支气管镜检查
气管支气管异物该如何预防
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
预防气管支气管异物的方法有养成良好的饮食习惯、加强护理、健康教育等。 1.养成良好的饮食习惯 人体日常生活中应该养成良好的饮食习惯,口含食物或进餐时,避免嬉笑、哭闹、打骂,防止发生气管支气管异物的情况。 2.加强护理 人体处于昏迷的状态中时,家长需要加强护理,避免呕吐物误吸入下呼吸道中,有助于降低气
气管支气管异物是怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
气管支气管异物可能是咀嚼功能不完善、特殊的解剖结构、吞咽功能不全等原因造成的。 1.咀嚼功能不完善 患者的磨牙尚未长出,咀嚼功能不完全,喉保护性反射功能较差时,进食期间哭闹或嬉戏可能会导致食物进入气道内,引起气管支气管异物的情况。 2.特殊的解剖结构 患者处于婴幼儿时期时,存在特殊的解剖结构和生理功
小儿气管支气管异物怎么处理
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿气管支气管异物可以通过一般治疗、手术治疗、药物治疗等方式治疗。 1、一般治疗 家长应避免小儿活动或情绪过激,防止增加机体耗氧量,加重肺部负担,可以用两手的中指或食指置于小儿胸腹进行压迫,以促使异物排出。 2、手术治疗 若无法排出异物且临床症状较严重,需要进行支气管镜手术取出异物,并配合气管切开改
小儿支气管异物的临床表现
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
支气管异物一般指气管支气管异物,小儿气管支气管异物的症状可从异物吸入期、安静期、刺激或炎症期来看。 1、异物吸入期 患者将异物吸入气管后,常出现剧烈咳嗽和憋气。如果有异物卡在声门内,会出现声音嘶哑、呼吸急促,严重时会导致窒息。 2、安静期 异物残留在气管或支气管的某个部位,使异物刺激减轻,患者症状可
小儿支气管异物的原因
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
支气管异物一般是指气管支气管异物,小儿气管支气管异物考虑与生理因素、进食习惯差、医源性因素等原因有关。 1、生理因素 年龄较小的幼儿由于其咀嚼功能尚未发育完善,无法将坚硬的食物完全嚼碎,同时其咽喉部的防御反射较差,如果在行走时不慎跌倒,可能会造成口腔异物误吸,从而引起气管支气管异物。 2、进食习惯差
小儿气管支气管异物应该做哪些检查
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿气管支气管异物应该做的检查项目包括医生查体、X线和CT检查、支气管镜检查等。 1、医生查体 若听诊发现有鼓音、浊音、患侧呼吸音减弱等情况,应该及时做进一步检查。 2、X线和CT检查 X线检查对金属类不透光的异物检出率较高,同时还可以清楚显示异物的位置、大小和形状等。若X线检查未发现异常,必要时可
小儿气管支气管异物的症状
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿气管支气管异物的症状包括剧烈咳嗽、憋气、气管拍击音等。 1、剧烈咳嗽 气管和支气管中进入异物时会对气管和支气管部位产生刺激,导致患儿出现剧烈的咳嗽症状,且持续时间较长无法轻易缓解。 2、憋气 异物体积较大时可能会堵塞气管和支气管,导致患儿气体交换受阻,出现憋气的症状,严重时甚至可导致窒息。 3、
气管异物的急救措施
田秀芬 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
一旦发生肺内异物,一般症状是咳嗽、呼吸不畅等症状,一般肺内异物没有医疗环境的情况下,很难处理。气管异物的诊断可选择海姆立克,当声门狭窄的情况下,则建议及时就医。医生根据专业情况,来判断呼吸困难的严重程度,如果3度呼吸困难,极度呼吸困难,立马要做手术,把异物取出。
什么人容易发生气管异物
田秀芬 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肺内异物主要是儿童和老人容易发生,特别是儿童的神经发育不够健全以及儿童容易在吃饭的时候哭闹,导致食物进入气管内。老年人由于咀嚼能力的下降和神经敏感性的下降,也会导致食物进入气管内,引起呼吸困难、憋喘等症状。建议在日常生活中,摄入食物的过程中,需要做到细嚼慢咽。
食管异物和气管异物的区别
田秀芬 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
首先气管和食管是两个不同的解剖部位,气管在人体前部,食管在气管后面,但有一共同通道是下咽。食管异物可能会表现为胸前区的疼痛、呕血等症状。器官异物多表现为憋喘、呼吸困难等症状。当患者存在上述症状时,需要及时就医,以免导致疾其他严重后果的发生。
儿童气管异物咳嗽特点
王海燕 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
儿童气管异物的咳嗽特点在呛入气管异物后突然剧烈咳嗽,以干咳、呛咳为主,同时可伴有憋气、面部青紫现象,严重者可出现呼吸困难,甚至卡住气道造成窒息而引起死亡。儿童气管异物需紧急进行处理,否则会引起严重的后果,甚至危及生命。所以,儿童需预防气管异物的发生,玩耍时避免喂食。
儿童气管异物咳嗽特点
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
儿童发生气管异物后咳嗽特点会表现出突发性刺激性和痉挛性咳嗽,表现为剧烈干咳,同时还伴随有干呕等症状。如果气管异物比较大,堵塞气管后,患儿还会很快表现出呼吸困难和口唇发紫等缺氧症状,如果不及时处理,非常容易引起患儿出现窒息,导致患儿出现生命危险等。
气管异物的急救方法与处理步骤
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
气管异物的急救方法就是常用的海姆立克动作,一般是通过对患者腹部进行按压,在增加胸腔压力的情况下,使气管内异物快速的排出。气管异物可以导致呼吸困难,病情严重时还会引起窒息和死亡。对于手法急救无效的患者,应该及时到医院就诊。
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