乳糖不耐受是因人体缺乏足够乳糖酶无法将乳制品中乳糖完全分解，未被分解乳糖进结肠经肠道细菌发酵引发腹胀等胃肠道不适，发病机制有先天性（遗传致婴儿出生起严重不耐受）和继发性（肠道疾病致乳糖酶减少或活性降低），儿童症状有腹泻等且婴儿期可选用低乳糖配方奶、幼儿期部分可自行缓解，成人进食乳制品后有腹胀等可依耐受程度选乳制品或搭配食物，其发生与乳糖酶基因多态性相关，临床可通过氢呼气试验诊断，治疗优先非药物干预调整饮食结构。
一、定义阐释
乳糖不耐受是因人体缺乏足够的乳糖酶，致使无法将乳制品中乳糖完全分解为葡萄糖与半乳糖，未被分解的乳糖进入结肠后经肠道细菌发酵，引发腹胀、腹泻、腹痛等胃肠道不适症状的一种状况。
二、发病机制细分
1.先天性乳糖不耐受：极为罕见，由遗传因素致使婴儿出生时乳糖酶基因存在缺陷，自母乳喂养或配方奶喂养起便出现严重乳糖不耐受表现。
2.继发性乳糖不耐受：多因肠道疾病（像肠炎、轮状病毒感染等）损伤肠道黏膜，使得乳糖酶分泌量减少或活性降低，常见于儿童因肠道感染引发的短暂性乳糖不耐受。
三、症状呈现
不同人群症状有别，儿童方面可能出现腹泻、呕吐、哭闹不安，婴儿还可能因不耐受致体重增长迟缓；成人则多在进食乳制品后数小时内出现腹胀、排气增多、腹痛、腹泻等，症状轻重与摄入乳糖量相关。
四、人群差异及应对
1.儿童：婴儿期若发生乳糖不耐受，可选用低乳糖或无乳糖配方奶；幼儿期随肠道逐渐发育，部分可能自行缓解，日常饮食需留意控制乳制品摄入。
2.成人：可依自身耐受程度选择乳制品，例如少量多次饮用酸奶（因其中乳酸菌部分分解乳糖）、选用低乳糖牛奶等，进食含乳糖食物时也可搭配其他食物以减缓症状。
五、科学依据支撑
相关研究显示，乳糖不耐受的发生与乳糖酶基因多态性等遗传因素紧密关联，临床诊断可通过氢呼气试验等方法检测，治疗遵循非药物干预优先原则，以调整饮食结构来改善症状。
