卵巢早衰有月经稀发、闭经、月经量少经期短等月经相关症状,有潮热、盗汗、阴道干涩、情绪波动、睡眠障碍等雌激素缺乏相关症状,还会致排卵异常引发不孕或易流产,其原因包括遗传因素、自身免疫性疾病、盆腔手术等医源性因素及长期熬夜、过度节食、高压力等环境生活方式因素。
一、卵巢早衰的症状
1.月经相关症状:表现为月经稀发,即月经周期延长,从原本规律的月经变为间隔时间逐渐增长;进一步可发展为闭经,月经停止来潮。部分患者可能出现月经量减少,经期缩短等情况。2.雌激素缺乏相关症状:因卵巢功能减退致雌激素分泌不足,可出现潮热,表现为反复短暂的面部和颈部皮肤阵阵发红,伴有轰热,继之出汗;还可有盗汗,夜间睡眠时不自主出汗;阴道干涩,影响性生活,还可能出现性交疼痛;此外,还可出现情绪波动,如焦虑、抑郁、烦躁等,以及睡眠障碍等。3.生育相关影响:卵巢早衰会导致排卵异常或不排卵,从而影响受孕,引发不孕,部分患者即使怀孕也易发生流产等情况。
二、卵巢早衰的原因
1.遗传因素:某些遗传突变可导致卵巢早衰,例如X染色体相关的基因异常,如FMR1基因前突变等,这类遗传因素可能使女性卵巢功能过早衰退,具有家族遗传倾向的女性患病风险相对较高。2.自身免疫性疾病:自身免疫系统错误地攻击卵巢组织,如合并甲状腺炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病时,免疫系统会破坏卵巢中的卵泡,影响卵巢功能,进而引发卵巢早衰。3.医源性因素:盆腔手术,如卵巢囊肿剥除术、输卵管结扎术等可能损伤卵巢血供或卵巢组织;放化疗,恶性肿瘤患者接受放疗、化疗时,药物和射线可能破坏卵巢内的卵泡,导致卵巢功能受损,引发卵巢早衰。4.环境及生活方式因素:长期熬夜会打乱人体生物钟,影响内分泌系统的正常调节,可能干扰卵巢的正常功能;过度节食导致机体营养不良,蛋白质、脂肪等摄入不足,影响雌激素的合成,进而影响卵巢功能;长期处于高压力状态下,会通过神经内分泌系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致卵巢早衰风险增加。