手腕受伤后可通过症状表现、影像学检查、按压痛点来区分骨折与扭伤,骨折疼痛剧烈、多有畸形肿胀且活动受限严重,X线等可查见骨折线等,按压骨折处剧痛且可能有骨擦感;扭伤疼痛较轻、畸形不明显等,X线等无骨折表现,按压痛点疼痛轻且无骨擦感,怀疑手腕受伤需及时就医综合判断以正确治疗。
手腕扭伤:疼痛程度相对骨折较轻,一般是胀痛为主,畸形不明显,肿胀相对骨折来说一般没有那么严重,淤青范围相对较小,活动受限相对较轻,比如还能进行一些轻微的手腕活动,但会有疼痛加重的情况。不同性别在扭伤后的表现差异不大,但生活方式不同可能影响恢复,比如经常运动的人扭伤后恢复相对可能快一些,而长期伏案工作的人可能恢复相对慢些;有既往手腕病史的人扭伤后可能症状更重且恢复更慢。
影像学检查
X线检查:这是初步判断手腕骨折还是扭伤的常用方法。手腕骨折在X线片上能清晰看到骨折线,骨折端有错位等情况也能明确显示。而手腕扭伤时X线片一般没有骨折的异常表现。对于儿童,由于骨骺的存在,可能需要结合临床症状和进一步的CT等检查来综合判断;老年人手腕受伤时,即使X线片看似没有明显骨折,也可能需要观察一段时间或进行CT等检查,因为老年人可能存在隐匿性骨折。
CT检查:当X线检查不能明确是否骨折时,CT检查可以更清晰地显示骨折情况,尤其是一些复杂的骨折,比如手腕部位的粉碎性骨折等,CT能更精准地看到骨折的细节。对于手腕扭伤,CT检查一般不会有骨折的影像学表现。
按压痛点
手腕骨折:按压骨折部位时疼痛非常剧烈,而且可能能感觉到骨擦感等异常情况。不同年龄人群按压痛点的反应不同,儿童可能因为疼痛耐受相对差,按压时哭闹明显;老年人可能因为感觉神经相对不那么敏感,但按压骨折部位也会有明显的不适。
手腕扭伤:按压扭伤部位时疼痛相对骨折要轻,一般没有骨擦感等异常情况,疼痛主要集中在扭伤的韧带等软组织部位。不同生活方式的人按压痛点的反应可能有差异,比如经常进行体力劳动的人可能对疼痛耐受稍好,按压时疼痛表现相对不那么剧烈,但仍能感觉到疼痛点。
如果怀疑手腕受伤,应及时就医,通过上述多种方法综合判断是手腕骨折还是扭伤,以便进行正确的治疗。