男性脱发受遗传因素影响，携带相关易感基因者毛囊对双氢睾酮敏感性增加致萎缩退化；体内雄激素代谢异常，睾酮转化为双氢睾酮与毛囊受体结合致毛囊微小化；长期精神压力大、睡眠不足会影响毛囊生长周期，高糖高脂及营养不均衡饮食不利头发；某些内分泌疾病、全身性疾病及部分化疗药、抗抑郁药等药物可引发脱发。
一、遗传因素
雄激素性脱发是男性最常见的脱发类型，具有明显的遗传倾向。研究表明，若家族中有脱发遗传史，男性患雄激素性脱发的风险显著升高。其遗传模式多与特定的基因位点相关，携带相关易感基因的男性，毛囊对雄激素（尤其是双氢睾酮，DHT）的敏感性增加，进而导致毛囊逐渐萎缩、退化，头发变细、变软，最终出现脱发。
二、雄激素水平影响
体内雄激素代谢异常是男性脱发的重要原因。雄激素中的睾酮在5α-还原酶的作用下转化为DHT，DHT会与毛囊细胞上的雄激素受体结合，使毛囊微小化，生长期缩短，头发逐渐变稀疏。正常情况下，男性体内雄激素水平有一定波动，但遗传易感个体对DHT的敏感性过高，导致毛囊受损，引发脱发。
三、生活方式因素
1.压力与睡眠：长期精神压力过大可通过神经内分泌系统影响毛囊的生长周期，导致毛囊进入休止期，脱发增多；睡眠不足会干扰身体的正常代谢和激素平衡，影响头发的健康生长，增加脱发风险。
2.饮食：高糖、高脂饮食可能引起体内激素水平紊乱，影响头皮油脂分泌和毛囊营养供应，不利于头发健康；缺乏蛋白质、维生素（如维生素B族等）及矿物质（如锌、铁等）的均衡摄入，也会影响头发的生长和稳固。
四、疾病与药物因素
1.疾病：某些内分泌疾病（如甲状腺功能减退症）会影响激素平衡和新陈代谢，从而导致脱发；严重的高热性疾病、贫血等全身性疾病，会使身体处于应激状态，影响毛囊的正常生长周期，引发脱发。
2.药物：部分化疗药物在抑制肿瘤细胞的同时，也会对毛囊细胞产生毒性作用，导致脱发；一些抗抑郁药、降压药等也可能引发脱发不良反应，但具体机制因药物而异，需根据个体用药情况评估。
