两岁小孩反复发烧的原因分为感染性和非感染性因素。感染性因素有病毒、细菌、支原体感染；非感染性因素包括自身免疫性疾病、结缔组织病、中暑、恶性肿瘤等。家长需密切观察小孩情况，体温未超38.5℃可物理降温，超38.5℃且精神不佳要及时就医，同时注意相关护理。
细菌感染：常见的有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染。比如肺炎链球菌引起的肺炎，细菌在肺部繁殖，释放毒素，引发炎症反应，导致小孩反复发烧，同时可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状。像金黄色葡萄球菌引起的败血症，也会出现反复高热的情况，还可能伴有皮肤皮疹等表现。
支原体感染：肺炎支原体感染较为常见，小孩感染后会出现反复发热，热程可持续2-3周，体温可高达39℃左右，同时伴有刺激性干咳等症状，影像学检查可能会发现肺部有炎症改变。
非感染性因素
自身免疫性疾病：例如幼年特发性关节炎，是儿童时期常见的自身免疫性疾病，可出现反复发热，多为低热或中等度热，但也有部分患儿为高热，同时伴有关节肿胀、疼痛、僵硬等症状，病情严重时会影响关节功能。
结缔组织病：系统性红斑狼疮等结缔组织病也可能导致两岁小孩反复发烧，同时可能伴有面部红斑、口腔溃疡、脱发等多系统受累的表现，但在儿童时期相对少见。
中暑：如果两岁小孩在高温环境下暴露时间过长，比如夏季户外活动时没有做好防暑措施，可能会发生中暑，出现反复发热，同时伴有口渴、乏力、皮肤干燥等症状，严重时可出现抽搐、昏迷等情况。
恶性肿瘤：虽然相对罕见，但白血病等恶性肿瘤也可能引起两岁小孩反复发烧，通常还会伴有面色苍白、乏力、皮肤瘀点瘀斑、贫血等表现，进行血常规等检查可能会发现异常。
对于两岁小孩反复发烧，家长要密切观察小孩的精神状态、体温变化等情况。如果小孩精神状态尚可，体温未超过38.5℃，可以先采用物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位；如果体温超过38.5℃，且精神状态不佳，应及时就医，进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、病原学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意给小孩适当增减衣物，保证充足的水分摄入，保持室内空气流通等。
